2024年12月27日-2025年1月2日，長沙市人社局共收到長沙市12345政務(wù)熱線工單913件，12月以來累計處理工單4880件。通過對該時段工單的統(tǒng)計分析，結(jié)合各渠道人社業(yè)務(wù)咨詢情況，提煉熱點問題如下。

熱點問題一

給員工申請工傷認(rèn)定時已經(jīng)超過了規(guī)定時限，還可以申請嗎？如何申請？

答：《工傷保險條例》第十七條規(guī)定：職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

溫馨提示：用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位負(fù)擔(dān)。

單位申請工傷認(rèn)定操作流程

登錄湖南省人力資源和社會保障服務(wù)平臺（單位服務(wù)網(wǎng)廳）——“社保服務(wù)”——“工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定”——“工傷認(rèn)定申請”，點擊“工傷認(rèn)定申請”，按要求填報相關(guān)資料后點擊“保存”，在導(dǎo)航欄選擇“工傷認(rèn)定申請確認(rèn)”中選中對應(yīng)申報信息，點擊“確認(rèn)申請”。

個人申請工傷認(rèn)定操作流程

登錄湖南省人力資源和社會保障服務(wù)平臺（個人服務(wù)網(wǎng)廳）——“社保服務(wù)”——“工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定”——“工傷認(rèn)定申請”，點擊“選擇單位”在空格內(nèi)輸入單位名稱后點擊“查詢”，在查詢結(jié)果中雙擊鼠標(biāo)左鍵選中單位，點擊“工傷認(rèn)定申請”按鈕，在彈出對話框中按要求填寫相關(guān)信息、上傳附件，最后點擊“申請”。

熱點問題二

單位已經(jīng)申請了勞動能力鑒定，我要怎么查進度？

答：個人可登錄“智慧人社”APP，點擊“服務(wù)”——“社保服務(wù)”——“勞動能力鑒定信息綜合查詢”，查看辦理進度。

熱點問題三

工傷治療和康復(fù)的醫(yī)院不是同一個，要怎么報銷費用？

答：無論工傷治療和康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)是否為同一個，都可以通過以下方式申領(lǐng)醫(yī)療（康復(fù)）費用：

1、屬于在工傷協(xié)議醫(yī)療（康復(fù)）機構(gòu)就醫(yī)的，不涉及第三方責(zé)任的工傷事故（包括但不限于交通事故、暴力傷害等），直接攜帶發(fā)票等相關(guān)資料前往協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保科辦理退費手續(xù)；

2、屬于經(jīng)批準(zhǔn)在非協(xié)議機構(gòu)就診的或涉及第三方責(zé)任的工傷事故（包括但不限于交通事故、暴力傷害等）首次報銷的：

第一步，在湖南省人力資源和社會保障服務(wù)平臺單位服務(wù)網(wǎng)廳進行申請；

第二步，前往長沙市人社局二樓大廳6號窗口遞交紙質(zhì)資料，包括但不限于發(fā)票、醫(yī)療費明細(xì)清單、疾病診斷書、門急診病歷、住院病案首頁、入院記錄、出院記錄、內(nèi)置材料及高值耗材合格證、手術(shù)記錄、住院醫(yī)囑（長期醫(yī)囑單和臨時醫(yī)囑單）、異地就醫(yī)備案表、民事賠償調(diào)解書或民事判決書等賠償資料、經(jīng)批準(zhǔn)在非協(xié)議機構(gòu)治療的需提交相應(yīng)審批資料。

來源：長沙市人力資源和社會保障局勞動監(jiān)察和信訪處