各縣市區人民政府,市屬各開發區管委會,市政府各部門、各直屬機構:

《濰坊市工傷保險市級統籌辦法》已經第37次市政府常務會議研究通過,現予印發,請認真貫徹執行。

濰坊市人民政府  　二Ο一Ο年十二月三十一日

濰坊市工傷保險市級統籌辦法
    第一條　為進一步增強工傷保險基金抗風險能力,擴大工傷保險覆蓋面,穩步提高工傷職工待遇水平,根據《工傷保險條例》、《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》及其他有關規定,結合本市實際,制定本辦法。
    第二條　本辦法適用于本市行政區域內機關、企事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織以及有雇工的個體工商戶和靈活就業人員。

    第三條　市人力資源和社會保障部門(以下簡稱人社部門)負責全市的工傷保險管理工作,縣市區、市屬開發區人社部門負責本行政區域內的工傷保險管理工作。人社部門所屬的社會保險經辦機構具體承辦工傷保險事務。
    第四條　工傷保險市級統籌實行“六統一”,即統一參保范圍和參保對象、統一行業差別費率標準、統一基金管理、統一工傷認定和勞動能力鑒定辦法、統一工傷保險待遇支付標準、統一經辦流程和信息系統。
    第五條　對機關、企事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織,以單位在職職工上年度工資總額確定工傷保險繳費基數。其中對商貿、餐飲、住宿等服務業單位和有雇工的個體工商戶,以全市上年度在崗職工平均工資確定工傷保險繳費基數;對靈活就業人員以本人養老保險繳費基數確定工傷保險繳費基數。
    第六條　企事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織依據國家有關規定,執行工傷保險繳費差別費率和浮動費率制度;有雇工的個體工商戶執行一類行業基準費率;靈活就業人員執行二類行業基準費率。
    機關、參照公務員法管理單位執行0.3%的繳費費率。

    第七條　工傷保險費由用人單位繳納,職工本人不繳費。

    第八條　工傷保險基金征繳實行計劃管理。年初由市人社部門會同市財政部門,按照省下達的年度擴面、征繳目標任務,綜合考慮市本級、縣市區、市屬開發區參保人數及行業類別等因素編制下達工傷保險基金年度征繳計劃。
    縣市區、市屬開發區社會保險經辦機構按季度全額上解征繳的工傷保險基金。

    第九條　工傷保險基金支付實行計劃管理。年初由市人社部門會同市財政部門編制下達工傷保險基金年度支付計劃。市社會保險經辦機構根據工傷保險基金的實際支出情況,在年度支付計劃規定的數額內,按季度向市財政部門申請所需資金,將應支付的工傷保險費劃撥至市本級、縣市區、市屬開發區社會保險經辦機構。
    第十條　單起工傷事故死亡3人以上(含3人)的,以及一次性支付工傷保險待遇30萬元以上(含30萬元)的,不計入工傷保險年度支付計劃總額內。

    按照《中華人民共和國社會保險法》第四十一條、第四十二條規定,由工傷保險基金先行支付的工傷保險待遇,不計入工傷保險年度支付計劃總額內。

    第十一條　市本級、縣市區、市屬開發區超額完成當年征繳計劃的,相應調增年度支付計劃;沒有完成征繳計劃的,相應調減年度支付計劃。

   市本級、縣市區、市屬開發區完成當年征繳計劃,但支出超出年度支付計劃的,超出部分由工傷保險基金負擔70%,剩余部分由各級自行籌資解決;沒有完成當年征繳計劃,支出超出年度支付計劃的,超出部分由工傷保險基金負擔40%,剩余部分由各級自行籌資解決。
    第十二條　設立工傷保險支付周轉金。市社會保險經辦機構根據市本級、縣市區、市屬開發區上年度月平均工傷保險實際支付水平,對工傷保險基金支出戶核定3個月的工傷保險支付周轉金。
    第十三條　各縣市區、市屬開發區實行市級統籌前結余的工傷保險基金,屬市級統籌基金,暫留存縣市區、市屬開發區管理。需要使用時,由縣市區、市屬開發區人社部門、財政部門提出申請,經市人社部門和財政部門審批后方可使用。
    全市工傷保險市級統籌基金收不抵支時,先從統籌前各級結余基金調劑解決,不足部分再由市和縣市區、市屬開發區分別按30%、70%的比例負擔。

    第十四條　工傷保險實行市級統籌后,工傷保險儲備金由市社會保險經辦機構按照有關規定統一提取使用。

    第十五條　在市社會保險經辦機構繳納工傷保險費的用人單位,其職工發生工傷事故后提出工傷認定申請的,由市人社部門直接受理、調查和認定;其他用人單位職工發生工傷事故后提出工傷認定申請的,由用人單位所在地的縣市區、市屬開發區人社部門負責受理、調查和認定。
    縣市區、市屬開發區人社部門做出的工傷認定結論,應在1個月內報市人社部門備案。

    第十六條　市勞動能力鑒定委員會承擔全市勞動能力鑒定工作。

    第十七條　工傷職工各項工傷保險待遇標準,統一按照《工傷保險條例》及省、市有關規定執行。

    第十八條　市人社部門應當按照“金保工程”建設要求,建立完善全市統一的社會保險信息網絡系統,并對相關數據實行統一管理和監控。

    第十九條　工傷保險實行市級統籌后,市、縣市區、市屬開發區社會保險經辦機構經費仍由同級財政安排,各級財政應根據工傷保險業務的擴展,逐步增加社會保險經辦機構經費投入。
    第二十條　工傷保險基金年度征繳計劃執行情況納入市政府年度目標考核管理。

    市人社部門、財政部門每年對各縣市區、市屬各開發區工傷保險工作年度各項任務指標完成情況、當年基金結余、基金安全、工傷認定質量、信息化管理程度等指標進行綜合考核,視考核結果予以獎懲。具體辦法由市人社部門和市財政部門另行制定。
    第二十一條　工傷保險基金的預決算,按照國家財政部、人力資源和社會保障部有關基金財務制度辦理。

    第二十二條　各級審計、財政和人社部門,應當加強工傷保險基金監管,確保基金正常運行。

    第二十三條　本辦法自發布之日起施行。