工傷認(rèn)定舉證通知書

************（用人單位） :

你單位職工 于 年 月 日向本機(jī)關(guān)提出了工傷認(rèn)定申請(qǐng)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條（二）款和《工傷認(rèn)定辦法》第十七條的規(guī)定，你單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證責(zé)任。自收到本通知書之日起，15日內(nèi)向本機(jī)關(guān)提交不認(rèn)為是工傷的證據(jù)。逾期未提交或者拒不舉證的，本機(jī)關(guān)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法做出工傷認(rèn)定結(jié)論。

                                                                                                                                                ******市人力資源和社會(huì)保障局

                                                                                                                                             年 月 日