河南省
河南省關(guān)于明確一次性工傷醫(yī)療補助金待遇申報及支付程序的通知
【發(fā)文機關(guān)】:省工傷保險中心
【文號】:豫工傷函[2013]13號
各省直統(tǒng)籌單位:
為認真落實《工傷保險條例》(國務(wù)院第586號令,以下簡稱《條例》)規(guī)定的由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金待遇,明確和規(guī)范相關(guān)業(yè)務(wù)申報、支付程序,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金的資格核定
《條例》實施后,5-10級工傷職工與參保單位勞動合同(含聘用合同,下同)期滿終止、或職工本人提出解除勞動合同的,按《條例》規(guī)定,由參保單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金,同時由工傷保險基金按《河南省工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付一次性工傷醫(yī)療補助金。
申請一次性工傷醫(yī)療補助金的工傷職工,系在參保單位工作期間發(fā)生工傷且從未中斷其參保繳費的5-10級工傷職工。
二、一次性工傷醫(yī)療補助金待遇核定
(一)省工傷保險中心根據(jù)工傷職工的傷殘級別,以工傷職工與參保單位解除或終止勞動關(guān)系時鄭州市上年度職工月平均工資額為基數(shù),核算一次性工傷醫(yī)療補助金。
(二)發(fā)生單次工傷的,按照最終鑒定結(jié)論核定一次性工傷醫(yī)療補助金;在同一參保單位連續(xù)工作期間發(fā)生多次工傷的,按照最高傷殘等級鑒定結(jié)論核定一次性工傷醫(yī)療補助金。
三、一次性工傷醫(yī)療補助金待遇申報及支付
一次性工傷醫(yī)療補助金由參保單位按月申報,填寫《工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金待遇審批表》(附表1)、《工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金社會化發(fā)放表》(附表2)及相關(guān)資料,報送省工傷保險中心待遇科。具體申報資料如下:
(一)工傷職工傷殘等級鑒定表及鑒定文件原件、復(fù)印件。屬于單次工傷的,提供最終鑒定結(jié)論;屬于多次工傷的,提供最高傷殘等級鑒定結(jié)論。
(二)工傷職工與參保單位解除、終止勞動合同的原件及復(fù)印件;
(三)屬于5-6級傷殘級別的工傷職工,應(yīng)提供其本人向參保單位提出解除勞動合同的書面申請;
(四)參保單位核定支付工傷職工一次性傷殘就業(yè)補助金結(jié)算單、職工領(lǐng)取一次性傷殘就業(yè)補助金的財務(wù)憑證原件及復(fù)印件(原件審核后退回,復(fù)印件加蓋單位財務(wù)章)。
(五)省工傷保險中心對參保單位申報的工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金待遇審核后,將通過社會化發(fā)放形式直接發(fā)至工傷職工本人存折,參保單位在領(lǐng)取存折的30日內(nèi)轉(zhuǎn)交工傷職工。
四、其他
一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金是工傷職工解除或終止勞動關(guān)系時應(yīng)享受的基本權(quán)益,參保單位應(yīng)按照工傷保險政策規(guī)定足額支付。參保單位申報一次性工傷醫(yī)療補助金時,未按照工傷保險政策規(guī)定足額支付工傷職工一次性傷殘就業(yè)補助金,省工傷保險中心將暫緩支付一次性工傷醫(yī)療補助金待遇,待參保單位足額支付一次性傷殘就業(yè)補助金后,再予以核定支付。