本省各級人民法院民事審判庭：
    近期我庭經調研并廣泛征求意見，就人身損害賠償費用項目的有關問題制定了《關于人身損害賠償費用項目有關問題的解答》，現印發給你們。2014年1月1日后一審法庭辯論尚未終結的侵權糾紛案件，可參照本解答執行。2014年1月1日前法庭辯論已經終結的一審案件、2014年1月1日后受理的二審案件、再審案件當事人請求參照本解答執行的，不予準許。實踐中如遇有問題，請及時報告我庭。
浙江省高級人民法院民一庭
                                                      2013年12月27日 

浙江省高級人民法院民事審判第一庭
關于人身損害賠償費用項目有關問題的解答
侵權糾紛案件系民事糾紛案件的重要類型，關涉民生。為正確審理此類案件，省高院民事審判第一庭經深入調研，并廣泛征求意見，現就侵權糾紛案件審理中較為突出的人身損害賠償費用項目的有關問題作出解答，供辦案時參考。
一、受害人因享受醫療社保待遇或參加新型農村合作醫療，報銷了部分或全部醫療費用，賠償義務人因侵權應承擔的醫療費用能否因此而減免？
答：受害人因侵權行為造成人身傷害就醫發生的醫療費用，已在其享受的城鎮職工（居民）基本醫療保險待遇或者參加的新型農村合作醫療中核銷部分或全部醫療費用的，系其與有關社會保險機構之間的關系，賠償義務人的侵權責任不能據此減輕。賠償義務人抗辯從損害賠償費用總額中扣除有關核銷部分醫療費的，不予采納。
二、誤工時間是否必須計算至定殘日前一天？
答：誤工時間應根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明或者有關司法鑒定意見確定。
受害人因傷致殘持續誤工的，誤工時間一般可計算至定殘日前一天。賠償義務人提供證據證明實際定殘日存在不合理遲延的，誤工時間可參照侵權行為直接所致的損傷治療終結時間與醫療機構診斷證明書中建議的休息時間來確定。兩者時間不一致的，一般應以相對在后的時間為標準確定。
當事人對治療終結時間或者醫療機構建議的休息時間均有異議，且依現有證據無法確認誤工時間的，人民法院可通過鑒定、征詢專家意見等方式確定相應時間。
 
三、如何確定誤工費的計算依據？
答：當事人提交的有關誤工費的證據宜根據個案具體情況作出認定。賠償權利人未提供工資單等有關工資收入的直接證據，僅提供用人單位開具的收入證明且相對方有異議的，人民法院應結合浙江省行業工資標準和其他證據綜合認定收入證明的效力和誤工費計算標準。
受害人無固定收入且無法證明最近三年平均收入狀況以及所從事行業的，可以參照“全省全社會單位在崗職工年平均工資”標準計算誤工費。
賠償義務人提供證據證明受害人有固定收入，經人民法院釋明后，賠償權利人拒不提供收入相關證據的，可依據賠償義務人提供的證據確定受害人的收入或者所從事的行業。
四、誤工費具體數額如何計算？
答：誤工費可按下列方式計算：誤工費=年工資額÷年天數（365）×誤工天數（日歷天數）。
本公式系按日歷天數計算。雖然勞動與社會保障部《關于職工全年月平均工作時間和工資折算問題的通知》（勞社部發[2008]3號》）規定制度工作時間的年工作日為250天、計薪天數為261天。但261天計薪天數為基數得出的日平均工資標準相對應的誤工期間不能連續計算，必須扣除其中的節假日、雙休日。經實際測算，按日歷天數和按計薪天數計算的誤工費并無明顯差距。因此，基于標準化、簡易化和可操作性考慮，誤工天數統一按日歷天數計算。
五、年滿60周歲的受害人（不論男女），請求賠償義務人賠償其誤工費的，能否予以支持？
答：當事人有充分證據證明年滿60周歲仍從事勞動，且因侵權行為喪失勞動能力和勞動報酬的，可根據當事人提交的相關收入證明，結合當事人的年齡、健康狀況和從事的具體行業等因素，酌情確定誤工費。
六、護理費應如何計算？
答：護理費一般可區分住院期間和非住院期間采取不同的計算標準。
住院期間的護理費可按照當地醫院護工從事同等級別護理的勞務報酬計算。
非住院期間的護理費可根據護理人員的收入狀況、護理期限、護理級別，參照“全省全社會單位在崗職工年平均工資”標準酌情確定。
七、受害人因侵權行為導致多處損害并構成不同傷殘等級的，如何確定殘疾賠償附加指數？
答：賠償權利人多處傷殘且傷殘等級不同的，殘疾賠償附加指數按以下方式確定：以最高傷殘等級的賠償比例為基數，屬二級至五級的，每增加一處，增加附加指數4％；屬六級至十級的，每增加一處，增加附加指數2％。存在一級傷殘時，其它等級被吸收，不再計算傷殘賠償附加指數。附加指數合計不超過10％，賠償指數合計不超過100％。
八、殘疾輔助器具的標準應如何確定？
答：根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十六條規定，殘疾輔助器具費用按照普通適用器具的合理標準計算。據此，殘疾輔助器具一般應參照國產普及型的配置標準確定，即以能起到功能補償作用為標準，包括有助于恢復生活自理能力，有助于從事生產勞動，有助于恢復性、回歸性社交等功能。
人民法院可選擇兩家或兩家以上殘疾輔助器具配置機構進行咨詢，綜合考量當事人的承受能力、材料性質、功能等因素確定殘疾輔助器具的價格標準。
九、《侵權責任法》實施之后，還有被扶養人生活費這一賠償項目嗎？
答：《侵權責任法》第十六條關于人身損害賠償項目的規定確未包含被扶養人生活費這一項目，但同時該法也未明確在不計取被扶養人生活費情況下殘疾賠償金或死亡賠償金的計算標準。有鑒于此，《最高人民法院關于適用<中華人民共和國侵權責任法>若干問題的通知》第四條規定，如受害人有被扶養人的，應當依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條的規定，將被扶養人生活費計入殘疾賠償金或死亡賠償金。因此，《侵權責任法》實施之后，被撫養人生活費不再作為單獨的人身損害賠償項目進行計取，有關費用金額應合并計入殘疾賠償金或死亡賠償金，作為賠償金項目費用的組成部分。
十、受害人在城鎮工作，其被扶養人在農村居住生活的，被扶養人生活費的計算標準應如何確定？
答：受害人與被扶養人分別居住在城鎮和農村的，被扶養人生活費應依照被扶養人實際生活的環境，即按照農村居民標準計算。
十一、被扶養人生活費應從什么時候開始起算？
答：被扶養人生活費的計算時間應與殘疾賠償金（死亡賠償金）的計算時間相一致，一般自定殘日（死亡之日）起開始起算。
十二、受害人在侵權行為發生后、起訴前被扶養人情況發生變化的，被扶養人生活費應如何計算？
答：侵權責任的承擔應以侵權行為人的合理可預見性為原則，即賠償義務人的賠償范圍應限于侵權行為人在實施侵權行為當時可以合理預見的損害后果。由此，被扶養人生活費應以侵權行為發生時被扶養人的情況為標準進行核計。
十三、受害人有多個被扶養人的，被扶養人生活費應如何計算？
答：受害人部分喪失勞動能力且有多個被扶養人，對每個被扶養人生活費應結合受害人勞動能力喪失程度分別計算后累加，累計數額不得超過一個上一年度城鎮居民人均消費性支出額或者農村居民人均年生活消費支出額。
十四、殘疾賠償金和死亡賠償金的賠償標準應如何確定？
答：殘疾賠償金、死亡賠償金的賠償標準應當根據案件的實際情況，結合受害人住所地、經常居住地、主要收入來源地等因素綜合判斷。結合我省審判實踐，受害人的戶籍所在地在農村，但主要收入來源于城鎮的；受害人所在集體的土地被國家征收或者其承包的集體土地被國家征收的，致其無法以農業為主要收入來源的；或者農村戶口的未成年人，跟隨父母在城鎮居住生活，其經常居住地和主要生活消費地在城鎮等情形，一般可按城鎮居民標準計算。
十五、精神損害賠償金額應如何確定？
答：精神損害撫慰金數額應依據最高人民法院《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條的規定確定，根據我省審判實踐，一般以5萬元為限。如果侵權行為情節特別惡劣，被侵權人的損害程度特別嚴重或者社會影響特別大，可適當提高賠償金額，但原則上不超過10萬元。