保險(xiǎn)條例
人社部:工傷保險(xiǎn)待遇案件是否適用“一裁終局”?
人力資源社會(huì)保障部對(duì)十二屆全國(guó)人大四次會(huì)議第8200號(hào)建議的答復(fù)
人社建字〔2016〕296號(hào)
您提出的關(guān)于修改工傷認(rèn)定及相關(guān)勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛處理程序的建議收悉,經(jīng)商最高人民法院,現(xiàn)答復(fù)如下:
《工傷保險(xiǎn)條例》自2004年1月1日施行以來,對(duì)及時(shí)為工傷職工提供醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,分散用人單位風(fēng)險(xiǎn),發(fā)揮了重要作用。同時(shí)由于我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度建立時(shí)間不長(zhǎng),工傷保險(xiǎn)制度還在不斷改進(jìn)完善之中,還有一些問題需要在實(shí)踐中不斷加以解決。
您在建議中提到的“工傷賠償救濟(jì)周期長(zhǎng)”的問題確實(shí)在一些地方不同程度地存在。我們對(duì)近年來進(jìn)入行政復(fù)議和行政訴訟程序的工傷人數(shù)與認(rèn)定工傷的總?cè)藬?shù)進(jìn)行了分析,如2015年,全國(guó)共認(rèn)定(視同)工傷人數(shù)為107.6萬人,其中,行政復(fù)議6612件(人),行政訴訟10374件(人)。兩者所占比重為全部工傷認(rèn)定人數(shù)的1.5%,說明絕大多數(shù)工傷職工都能依法及時(shí)獲得工傷認(rèn)定及待遇補(bǔ)償。在已發(fā)生的工傷認(rèn)定行政復(fù)議、行政訴訟案件中,涉及的主要是未參保用人單位的工傷人員,其中不乏一些未參保用人單位“惡意訴訟”,故意拖延時(shí)間逃避工傷待遇。
根據(jù)勞動(dòng)合同法、勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法等相關(guān)法律,勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理的涉及工傷的勞動(dòng)爭(zhēng)議,主要有以下三類:一是基于工傷認(rèn)定目的,申請(qǐng)確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系的爭(zhēng)議;二是請(qǐng)求支付工傷醫(yī)療費(fèi)的爭(zhēng)議;三是請(qǐng)求支付工傷待遇等的爭(zhēng)議。其中,確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系類爭(zhēng)議需經(jīng)過一裁兩審的程序。支付工傷醫(yī)療費(fèi)類爭(zhēng)議,不超過當(dāng)?shù)卦伦畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)十二個(gè)月金額的,適用終局裁決;超過該金額的,適用一裁兩審程序。請(qǐng)求支付工傷待遇類爭(zhēng)議,目前有的地方根據(jù)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法第四十七條第二款規(guī)定,將其納入了終局裁決的范圍。下一步我們將修改《勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》,擬將支付工傷待遇類爭(zhēng)議納入終局裁決范圍,以縮短此類爭(zhēng)議的處理周期。
此外,您提到的“修改完善工傷認(rèn)定及相關(guān)勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛處理程序”的建議從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看具有建設(shè)意義,最高法院也認(rèn)為您提出的建議針對(duì)性很強(qiáng)。進(jìn)一步完善和改進(jìn)工傷認(rèn)定程序,有利于維護(hù)職工合法權(quán)益,我們將在今后的工作實(shí)踐中加強(qiáng)對(duì)這一問題的調(diào)查研究,在現(xiàn)有立法沒有修改的情況下,一方面嚴(yán)格按照法律法規(guī)妥善辦理相關(guān)案件,另一方面,繼續(xù)探索工傷認(rèn)定與勞動(dòng)爭(zhēng)議案件相結(jié)合的具體路徑與模式,盡可能提出切實(shí)可行的方案。對(duì)于您的建議,我們將在今后的立法工作中提請(qǐng)全國(guó)人大法工委、國(guó)務(wù)院法制辦、最高人民法院等部門予以關(guān)注,與有關(guān)部門共同對(duì)工傷認(rèn)定及相關(guān)勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛處理程序銜接問題進(jìn)行研究,在條件成熟時(shí)共同推動(dòng)相關(guān)立法的修訂和完善。通過探索增強(qiáng)法律法規(guī)的可操作性,突出立法的人文關(guān)懷,切實(shí)增強(qiáng)對(duì)工傷職工合法權(quán)益的保護(hù)。
感謝您對(duì)人力資源和社會(huì)保障工作的理解和支持。
人力資源社會(huì)保障部
2016年8月23日