《工傷保險(xiǎn)條例》第一條規(guī)定：為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定本條例�？梢�(jiàn)，督促用人單位參加工傷保險(xiǎn)，最重要的目的就是保障工傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

我們知道，商業(yè)保險(xiǎn)公司的理賠程序、理賠時(shí)間標(biāo)志著這個(gè)公司的服務(wù)水平。同理，工傷保險(xiǎn)核定工傷保險(xiǎn)待遇的程序和要求，也標(biāo)志著工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。

一般情況下，參加了工傷保險(xiǎn)的，職工發(fā)生工傷，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)要求用人單位辦理工傷保險(xiǎn)審核，但是，不是每個(gè)單位都能夠積極配合。那么，用人單位不配合申請(qǐng)核發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇的，工傷職工、工亡職工家屬能否向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇呢？直接申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇，是否必須用人單位蓋章同意呢？可以說(shuō)，一系列問(wèn)題影響著工傷保險(xiǎn)待遇的核發(fā)。參加了工傷保險(xiǎn)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)卻拒絕核定待遇，這種案例在全國(guó)范圍并不少見(jiàn)，尤其是河北省。怎么回事呢，我們一起來(lái)看吧。

一、極有可能根本無(wú)法評(píng)殘

《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第二十一條規(guī)定： 職工發(fā)生事故傷害或者按《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》的規(guī)定被診斷或者鑒定為職業(yè)病、在停工留薪期接受治療的，應(yīng)當(dāng)自停工留薪期滿(mǎn)之日起60日內(nèi)，申請(qǐng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。（這樣的規(guī)定恐怕全國(guó)獨(dú)一份吧�。�

這表明第一，停工留薪期滿(mǎn)后超過(guò)60日，無(wú)法申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，就無(wú)法確定傷殘等級(jí)，更談不上什么享受傷殘待遇了；第二，除了本條規(guī)定的這一條件，申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定還有一前提，就是需要提交《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，然而，極有可能拿到工傷認(rèn)定決定書(shū)時(shí)，早就超過(guò)了停工留薪期后60日了。舉個(gè)例子：李某在工作中手指被砸傷，治療兩個(gè)月休息一個(gè)月，根據(jù)《河北省停工留薪期分類(lèi)目錄》停工留薪期為三個(gè)月的時(shí)間。李某根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七的規(guī)定，在受傷后11個(gè)月的時(shí)候，依法申請(qǐng)了工傷認(rèn)定，人社局也在兩個(gè)月內(nèi)做出了工傷認(rèn)定決定。再去申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定確定傷殘等級(jí)，距離受傷已經(jīng)過(guò)去了13個(gè)月，距離停工留薪期滿(mǎn)也已經(jīng)過(guò)去了8個(gè)月。一切都是依法操作，按時(shí)申請(qǐng)，然而根本無(wú)法評(píng)殘。還想申請(qǐng)工傷傷殘待遇？天方夜譚！

二、申請(qǐng)核發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利被霸道的剝奪

《社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》均明確規(guī)定，參加工傷保險(xiǎn)的，工傷保險(xiǎn)基金支付醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等，甚至《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第三十二條也規(guī)定工傷職工或者其近親屬申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》、《認(rèn)定工傷決定書(shū)》和《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū)》。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)即時(shí)審核，并在15日內(nèi)支付相關(guān)待遇。

然而，義務(wù)依然難以履行，權(quán)利依然難以保障。社保局往往以工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，勞動(dòng)者個(gè)人不繳納，所以，工傷保險(xiǎn)待遇不針對(duì)勞動(dòng)者，更不針對(duì)職工近親屬。

三、必須由用人單位蓋章同意

從《社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》不難看出，工傷保險(xiǎn)基金支付工傷保險(xiǎn)待遇的義務(wù)明確了，工傷職工或近親屬申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利確定了，然而《河北省工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程（暫行）》附件《工傷職工享受待遇資格確認(rèn)表》《工亡職工供養(yǎng)親屬享受撫恤金資格確認(rèn)表》等諸多申請(qǐng)表、確認(rèn)表均需要加蓋用人單位公章，以示同意。上兩張圖看看。

你是否也遇到了上述問(wèn)題？是否愿意與我們一起想出破解之法呢？

張士謙律師在這里歡迎你留言、評(píng)論；也希望你轉(zhuǎn)發(fā)，讓更多的人參與探討如何更好的保障工傷職工的權(quán)利；更希望立法機(jī)關(guān)、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能夠關(guān)注，并解決勞動(dòng)者工傷待遇核發(fā)的難題。

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