工傷認定證明材料

證明人姓名         性別     職務          電話                    

工作單位(全稱)                     所屬部門                 

職業（工種）       出證地點         與被證明人關系          

證明內容：

 簽名：

   年   月   日

  身份證（正、反面）復印件粘貼處                                     

(單位蓋章)