關于印發(fā)甘肅省工傷職工輔助器具配置辦法的通知

甘人社通〔2014〕412號

各市、州、甘肅礦區(qū)人力資源和社會保障局，有關行業(yè)、企業(yè)：

    為加強和規(guī)范工傷職工輔助器具配置工作，根據(jù)《工傷保險條例》、《甘肅省實施<工傷保險條例>辦法》，我們制定了《甘肅省工傷職工輔助器具配置辦法》，現(xiàn)印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行。

甘肅省人力資源和社會保障廳

    2014年11月17日

甘肅省工傷職工輔助器具配置辦法

第一條  為加強和規(guī)范工傷職工輔助器具配置工作，根據(jù)《工傷保險條例》和《甘肅省實施〈工傷保險條例〉辦法》，制定本辦法。

第二條  本省行政區(qū)域內(nèi)工傷職工配置輔助器具適用本辦法。

第三條  本辦法所稱輔助器具是指對工傷職工日常生活及勞動具有輔助功能的人造肢體及用具，包括：假肢、矯形器、假眼、假牙、助聽器、輪椅等。               

第四條  省社會保險行政部門根據(jù)工傷職工配置輔助器具的項目和需求量規(guī)劃、定點并公布本省和外省工傷職工輔助器具配置機構名錄。

第五條  工傷職工配置輔助器具執(zhí)行工傷職工配置輔助器具項目和限額標準。

工傷職工配置輔助器具項目和限額標準由省社會保險行政部門根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展狀況和工傷職工需求制定并適時調(diào)整。

第六條  工傷職工需要配置輔助器具的，應由其就診的工傷醫(yī)療機構根據(jù)工傷職工傷殘及職業(yè)病狀況提出配置建議，出具醫(yī)療診斷證明書。

第七條  工傷職工填寫《甘肅省工傷職工配置輔助器具申請確認表》，用人單位簽注意見后，攜帶工傷認定決定書、醫(yī)療診斷證明書及有關病歷資料，向勞動能力鑒定委員會申請確認。 

第八條  勞動能力鑒定委員會對工傷職工配置輔助器具申請作出確認結論，并及時通知用人單位和工傷保險經(jīng)辦機構。

工傷職工對勞動能力鑒定委員會確認結論不服的，可以自接到勞動能力鑒定委員會結論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會申請再次確認，再次確認結論為最終結論。

第九條  工傷職工應持《甘肅省工傷職工配置輔助器具申請確認表》到工傷保險經(jīng)辦機構辦理相關手續(xù)。

第十條  工傷職工配置的輔助器具超過使用年限，需要更換的，經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機構同意可以更換。

申請更換輔助器具的工傷職工要同時提供上次配置輔助器具的《甘肅省工傷職工配置輔助器具申請確認表》復印件。

第十一條  參加工傷保險的工傷職工配置輔助器具費用，由工傷保險經(jīng)辦機構依據(jù)工傷職工配置輔助器具項目和限額標準及省物價部門批準的該項目醫(yī)療服務基準價，與輔助器具配置機構直接結算，結算時間和結算辦法按服務協(xié)議執(zhí)行。

第十二條  參加工傷保險的工傷職工發(fā)生下列費用的，工傷保險基金不予支付：

（一）工傷職工未經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，或未經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機構同意配置輔助器具的費用；

（二） 工傷職工在非定點協(xié)議機構配置、維修和更換輔助器具的費用；

（三） 工傷職工配置、更換輔助器具超出工傷職工配置輔助器具項目和限額標準的費用；

（四）工傷職工配置輔助器具在規(guī)定的使用年限內(nèi)，協(xié)議規(guī)定應當由輔助器具配置機構負責維修、更換的費用。

第十三條  符合條件并愿意承擔工傷職工輔助器具配置服務的機構應當向省社會保險行政部門提出申請，經(jīng)評估符合條件的確定為定點配置機構。

工傷保險經(jīng)辦機構選擇有定點資格的配置機構簽訂配置輔助器具服務協(xié)議。期限一般為2年。

第十四條  輔助器具配置協(xié)議機構應當按照服務協(xié)議，為工傷職工配置符合國家標準、質(zhì)量合格的輔助器具。

輔助器具配置協(xié)議機構違反本辦法和服務協(xié)議規(guī)定的，取消其定點資格。

第十五條  本辦法自公布之日起實施。過去有關規(guī)定與本辦法不一致的，以本辦法為準。本辦法有效期為5年。