天津市
天津市:工傷職工停工留薪期管理辦法
天津市勞動和社會保障局
關(guān)于印發(fā)《天津市工傷職工停工留薪期管理辦法》的通知
津勞辦[2003]449號
各區(qū)、縣、局,集團(tuán)總公司及有關(guān)單位:
現(xiàn)將《天津市工傷職工停工留薪期管理辦法》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
二00三年十二月二十七日
天津市工傷職工停工留薪期管理辦法(試行)
第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范本市工傷醫(yī)療的管理,保障工傷職工醫(yī)療、康復(fù)的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險條例》和《天津市工傷保險若干規(guī)定》制定本辦法。
第二條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的(含視同工傷情形),用人單位應(yīng)采取積極措施,盡快將工傷職工送到簽訂服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。情況緊急時,可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。經(jīng)治療,渡過不穩(wěn)定期后,應(yīng)按規(guī)定及時轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行恢復(fù)性治療。
第三條 工傷職工在救治和恢復(fù)性治療階段實(shí)行停工留薪期。停工留薪期是指職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病的,需要暫停工作接受工傷醫(yī)療,領(lǐng)取原工資福利待遇的期限。停工留薪期含不穩(wěn)定期和恢復(fù)期。不穩(wěn)定期是停工留薪期的前期階段,指工傷或者患職業(yè)病人員在初診醫(yī)院搶救治療時間內(nèi)傷情尚未穩(wěn)定,可隨時發(fā)生影響愈后變化的時期。恢復(fù)期是指工傷或者患職業(yè)病人員經(jīng)治療,傷情平穩(wěn),逐漸恢復(fù)好轉(zhuǎn)的時期。
第四條 工傷職工停工留薪期由勞動能力鑒定委員會根據(jù)《天津市工傷職工停工留薪期分類目錄》與醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明確認(rèn)。經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的工傷職工停工留薪期應(yīng)以書面形式通知工傷職工、用人單位和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第五條 對于多部位或組織器官受到損害,以受損部位對應(yīng)停工留薪期時間長的計算停工留薪期。各受損部位停工留薪期時間不得累加。
工傷職工停工留薪期一般不超過12個月,傷情嚴(yán)重或情況特殊,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。
未列入目錄的傷害部位,以臨床治愈或者經(jīng)治療相對穩(wěn)定的時間為停工留薪期,一般不超過6個月。
第六條 工傷職工停工留薪期滿,不能恢復(fù)工作仍需治療的,工傷職工或者用人單位應(yīng)當(dāng)提前向勞動能力鑒定委員會提出延長停工留薪期的鑒定申請,由勞動能力鑒定委員會確認(rèn)是否延長工傷停工留薪期。鑒定結(jié)論做出前,工傷職工仍可享受工傷停工留薪期待遇。
第七條 對工傷職工申請延長工傷停工留薪期的,勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)及時組織有關(guān)專家,根據(jù)工傷職工受傷部位實(shí)際愈合情況做出結(jié)論。
工傷職工停工留薪期滿,又未提出延長停工留薪期鑒定申請的,用人單位可以暫停停工留薪期的工資福利待遇。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停支付工傷醫(yī)療費(fèi)用。待勞動能力鑒定委員會為其鑒定后,按其鑒定結(jié)論,享受相關(guān)待遇。
第八條 工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的停工留薪期確認(rèn),由勞動能力鑒定委員會按本規(guī)定第四條執(zhí)行。
第九條 本辦法自2004年1月1日起施行。
《天津市工傷職工停工留薪期分類目錄》(試行)使用說明
1、本目錄中的工傷職工停工留薪期是針對身體不同部位遭受原發(fā)性損傷后,進(jìn)行治療和恢復(fù)所需要的時間。
2、傷害部位按國際疾病分類(ICD—10)中的損傷類型,分為頭部損傷;頸部損傷;胸部損傷;腹部、腰背部、腰椎和骨盆損傷;肩和上臂損傷;肘和前臂損傷;腕和手損傷;髖和大腿損傷;膝和小腿損傷;踝和足損傷;身體多部位損傷;軀干、四肢或未特指部位損傷;異物滯留;燒傷和化學(xué)灼傷;凍傷等十五類,共列傷害部位441條。各傷害部位編碼是按ICD—10中的編碼進(jìn)行編排。職業(yè)病分列七類,61種常見職業(yè)病,各類中毒51種。有些臨床發(fā)病較少職業(yè)病種未列其中,可根據(jù)職業(yè)病專家的意見確定停工留薪期。
3、每一部位的損傷基本上均按淺表損傷,開放性傷口,骨折,關(guān)節(jié)脫位和韌帶的損傷,神經(jīng)損傷,血管損傷,內(nèi)部器官損傷,肌肉和肌腱損傷,擠壓傷和切斷傷劃分。
4、淺表損傷包括:⑴ 擦傷;⑵ 挫傷(包括青腫和血腫);⑶淺表異物所致的損傷不伴有大的開放性傷口。
5、開放性傷口包括:⑴ 穿刺傷;⑵ 切割傷;⑶ 撕裂傷;⑷ 動物咬傷。
6、骨折包括:⑴ 閉合性骨折(粉碎型、壓縮型、青枝型、嵌入型、線型、單純型、螺旋型);⑵ 開放性骨折(哆開型、感染型、槍彈型、穿刺型)。
7、脫位、扭傷包括:關(guān)節(jié)(囊)以及韌帶的⑴ 撕脫;⑵ 撕裂傷;⑶ 扭傷;⑷ 創(chuàng)傷性(關(guān)節(jié)積血、破裂、不全脫位、撕裂)。
8、神經(jīng)和脊髓損傷包括:⑴ 脊髓的完全性或不完全性損傷;⑵ 神經(jīng)損傷;⑶ 創(chuàng)傷性(神經(jīng)切斷、脊髓出血、麻痹、截癱、四肢癱)。
9、血管損傷包括:⑴ 切割傷;⑵ 撕裂傷。
10、肌肉和肌腱損傷包括:⑴ 撕脫;⑵ 切割傷;⑶ 撕裂傷;⑷ 創(chuàng)傷性破裂。
11、各傷害部位遭受原發(fā)性損傷后,有引起感染及并發(fā)癥的,在原工傷停工留薪期的基礎(chǔ)上根據(jù)簽訂服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明,增加兩個月作為該傷害部位的工傷停工留薪期。
12、本目錄是指治療各種原發(fā)性損傷所需的時間,不與各種后遺癥相對應(yīng)。各種原發(fā)性損傷造成的后遺癥,是損傷造成的后果。