武漢市工傷認(rèn)定辦法

 文號:武勞社［2005］85號

   第一條  為規(guī)范本市工傷認(rèn)定工作，依法進(jìn)行工傷認(rèn)定，維護(hù)用人單位和職工的合法權(quán)益，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）、《武漢市工傷保險實(shí)施辦法》及國家相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。

    第二條  本市行政區(qū)域內(nèi)各類企業(yè)職工、有雇工的個體工商戶的雇工（以下統(tǒng)稱職工）因工受傷或患職業(yè)病，申請進(jìn)行工傷認(rèn)定的，勞動保障行政部門可按本辦法執(zhí)行。

    第三條  市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)江岸、江漢、硚口、漢陽、武昌、青山、洪山區(qū)、武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)的職工工傷認(rèn)定工作。

    蔡甸、江夏、東西湖、漢南、黃陂和新洲區(qū)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)職工工傷認(rèn)定工作。

    用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的，由參保地的勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定；未參保的，由生產(chǎn)經(jīng)營地的勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。 

    工傷認(rèn)定管轄權(quán)發(fā)生爭議，由爭議雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成的，報請市勞動保障行政部門指定管轄。

    第四條  職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請，領(lǐng)取《工傷認(rèn)定申請表》并按規(guī)定填寫。遇特殊情況經(jīng)勞動保障行政部門同意,申請時限可適當(dāng)延長,但最長不超過3個月。

    用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，受傷害職工、親屬或者其直系親屬、工會組織可以在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，直接向勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

    第五條  申請工傷認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

    （一）工傷認(rèn)定申請表；

    （二）能夠證明與用人單位存在勞動關(guān)系的相關(guān)材料（包括書面勞動合同、集體合同、經(jīng)濟(jì)合同中有關(guān)勞動關(guān)系的約定、勞資人事部門的用人證明材料、工資發(fā)放表、證人證言等）；

    （三）工傷發(fā)生后，首次治療工傷的病歷，住院治療的還需提供出院小結(jié)；患職業(yè)病的職工應(yīng)提供由省級衛(wèi)生行政部門所確定的具有職業(yè)病診斷資格的機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷書；

    （四）屬于下列情形的，還需提供以下相關(guān)證明材料：

    1、因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的證明或判決書；

    2、因工外出期間發(fā)生事故受到傷害的，提交公安部門證明或其他證明；下落不明要求認(rèn)定因工死亡的，應(yīng)提交人民法院宣告死亡的結(jié)論；

    3、因公外出或在上下班途中，受到機(jī)動車事故傷害的，應(yīng)提交公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或相關(guān)處理證明；

    4、為維護(hù)國家利益、公眾利益而受到傷害的，應(yīng)提交相關(guān)職能部門出具的證明；

    5、復(fù)退、轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定委員會對舊傷復(fù)發(fā)的確定證明；

    6、患血吸蟲病的職工申請工傷認(rèn)定的，需提交血防部門出具的《血吸蟲病診斷報告書》和用人單位派其到疫區(qū)工作的原始證明材料和首次醫(yī)治血吸蟲病的原始病歷。

    第六條   工傷職工個人提出工傷認(rèn)定申請，按本辦法第五條規(guī)定提交《工傷認(rèn)定申請表》和相關(guān)證明材料。

    直系親屬提出工傷認(rèn)定申請，除按照上述規(guī)定提交《工傷認(rèn)定申請表》和相關(guān)證明材料外，同時提供工傷職工委托證明和直系親屬關(guān)系證明。

    用人單位工會組織代表工傷職工提出工傷認(rèn)定申請，除按照上述規(guī)定提交《工傷認(rèn)定申請表》和相關(guān)證明材料外，還須提交用人單位工會介紹信和經(jīng)辦人身份證明。

    第七條  職工與用人單位因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，由勞動爭議仲裁委員會依法確定勞動關(guān)系。依法定程序處理勞動爭議的時間不計算在工傷認(rèn)定的時限內(nèi)。

    第八條 勞動保障行政部門收到工傷認(rèn)定申請后，應(yīng)及時對材料進(jìn)行審核。確認(rèn)申請人提交材料完整的，應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定；申請人提交的材料不完整的，應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者自收到申請之日起5日內(nèi)一次性書面告知申請人補(bǔ)正，并自補(bǔ)正之日起15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

    勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)在受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。

    第九條  勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)需要可以對申請人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門及工會組織應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實(shí)提供有關(guān)情況和證明材料。

    第十條  勞動保障行政部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時，對申請人提供的符合國家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書，不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國家規(guī)定的格式和要求的，勞動保障行政部門可以要求出具證據(jù)的部門重新提供。

    第十一條　勞動保障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，應(yīng)由兩名以上行政工作人員共同進(jìn)行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。

    第十二條　勞動保障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時，可以行使下列職權(quán)：

    （一）根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場；

    （二）依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料，詢問有關(guān)人員；

    （三）記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。

    第十三條  職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位在勞動保障行政部門告知舉證責(zé)任后15日內(nèi)沒有提交有效證明的，勞動保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

    第十四條  遇有以下情況之一的，中止工傷認(rèn)定并向申請人制發(fā)工傷認(rèn)定中止通知書：

    （一）需要有關(guān)部門出具證據(jù)，一時不能提供的；

    （二）申請人在規(guī)定時間內(nèi)不能提供有效工傷認(rèn)定證據(jù)的；

    （三）因法律、法規(guī)、規(guī)章等問題需要向上級機(jī)關(guān)請示的；

    （四）由于其他不可抗拒的因素導(dǎo)致工傷認(rèn)定決定難以作出的。

    中止工傷認(rèn)定的因素消除或申請人提供新的證據(jù)后，恢復(fù)工傷認(rèn)定。

    第十五條  工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

    （一）用人單位全稱；

    （二）職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)及身份證號碼；

    （三）事故時間、受傷部位和診治時間或職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論；

    （四）認(rèn)定為工傷、視同工傷或認(rèn)定為不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù)；

    （五）認(rèn)定結(jié)論；

    （六）不服認(rèn)定決定申請行政復(fù)議的部門和期限；

    （七）作出認(rèn)定決定的時間。

    工傷認(rèn)定決定應(yīng)加蓋勞動保障行政部門工傷認(rèn)定專用印章。

    第十六條  勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起10日內(nèi)，將工傷認(rèn)定決定送達(dá)申請工傷認(rèn)定的職工（或其直系親屬）和用人單位，并抄送社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。委托用人單位轉(zhuǎn)交受傷害職工或其直系親屬的，用人單位應(yīng)在7日內(nèi)送達(dá)并由收件人簽收。

勞動保障行政部門在將工傷認(rèn)定決定送達(dá)申請工傷認(rèn)定的從業(yè)人員或者其直系親屬和該從業(yè)人員所在單位時，應(yīng)當(dāng)告知勞動能力鑒定的申請程序。

    第十七條  職工或者其直系親屬、用人單位對勞動保障行政部門作出的不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

    第十八條  工傷認(rèn)定結(jié)束后，勞動保障行政部門應(yīng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料歸檔，并至少保存20年。

    第十九條  本辦法自發(fā)布之日起施行。