重慶市人力資源和社會(huì)保障局

關(guān)于貫徹執(zhí)行《人力資源和社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問題的意見》涉及職業(yè)病有關(guān)問題的通知

渝人社發(fā)〔2019〕84號(hào)

各區(qū)縣（自治縣）人力社保局，兩江新區(qū)社會(huì)保障局、萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局：

   為貫徹執(zhí)行人力資源社會(huì)保障部《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問題的意見》（人社部發(fā)〔2013〕34號(hào)，以下簡稱《意見》），規(guī)范和統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)《職業(yè)病防治法》和《工傷保險(xiǎn)條例》等規(guī)定，現(xiàn)就《意見》中涉及職業(yè)病有關(guān)問題提出如下意見，請遵照執(zhí)行。

   一、職業(yè)病病人工傷認(rèn)定

   （一）《意見》第七條主要是解決違法分轉(zhuǎn)包情況下勞動(dòng)者受到事故傷害的工傷權(quán)益保障問題。對(duì)職業(yè)病危害作業(yè)的用工行為管理以及罹患職業(yè)病的權(quán)益保障，應(yīng)適用專門的法律法規(guī)，不屬于《意見》第七條的調(diào)整范圍。

   （二）按照《意見》第八條規(guī)定提出職業(yè)病工傷認(rèn)定申請，用人單位存在、屬于社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管轄范圍且在受理時(shí)限內(nèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

   社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，通過走訪、查詢社會(huì)保險(xiǎn)參保記錄、公示等有效方式調(diào)查核實(shí)，如果證實(shí)其離開工作崗位后從事過接觸職業(yè)病危害作業(yè)，應(yīng)駁回其工傷認(rèn)定申請。

   滿足《意見》第八條規(guī)定的“曾經(jīng)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)、離開工作崗位前未發(fā)現(xiàn)罹患職業(yè)病、離開工作崗位后被診斷或鑒定為職業(yè)病”三個(gè)基本前提，并且符合下列兩種情形之一的職業(yè)病病人，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門經(jīng)調(diào)查核實(shí)后依法作出相應(yīng)的工傷認(rèn)定決定：一是辦理退休手續(xù)后未再從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的退休人員；二是勞動(dòng)或聘用合同期滿后或者本人提出而解除勞動(dòng)或聘用合同后未再從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的人員。

   （三）職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷之日，如果用人單位已不存在，職業(yè)病病人或其近親屬提出職業(yè)病工傷認(rèn)定申請的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予受理，并告知其按照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定向地方人民政府醫(yī)療保障、民政部門申請醫(yī)療救助和生活等方面的救助。

   二、職業(yè)病病人工傷待遇

   （一）按照《意見》第八條認(rèn)定為工傷并滿足第九條從業(yè)期間依法為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)條件的，分別由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按《條例》規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇；按照《意見》第八條認(rèn)定為工傷但不滿足第九條從業(yè)期間依法為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)條件或用人單位未參保的，由用人單位按《條例》規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇。

   （二）《意見》第九條從業(yè)期間依法為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)是指按照國家和我市政策規(guī)定自用人單位用該職工之日起三十日內(nèi)為該職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理工傷保險(xiǎn)登記，并為其足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)至解除（終止）勞動(dòng)關(guān)系或辦理退休手續(xù)當(dāng)月止，期間無中斷無欠費(fèi)。

   三、生效時(shí)間

   本通知從發(fā)文之日起執(zhí)行。已經(jīng)按《意見》第八條規(guī)定完成了工傷認(rèn)定但尚未支付待遇的，按本通知規(guī)定執(zhí)行；已經(jīng)提出工傷認(rèn)定申請尚未完成認(rèn)定的，按本通知規(guī)定進(jìn)行認(rèn)定。

   重慶市人力資源和社會(huì)保障局

   2019年7月22日