石家莊市事業單位和民間非營利組織

參加工傷保險統籌實施細則 

根據國務院《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施辦法》、《石家莊市工傷保險社會統籌實施方案》和河北省勞動保障廳、人事廳、民政廳、財政廳《關于做好事業單位、民間非營利組織工作人員參加工傷保險有關問題的通知》（冀勞社〔2006〕31號）規定，結合我市實際，制定本實施細則。

一、從2006年7月1日起，我市行政區域內除依照和參照國家公務員制度管理的事業單位和社會團體以外的事業單位、民間非營利組織（以下簡稱“用人單位”）應當依照國務院《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施辦法》和《石家莊市工傷保險社會統籌實施方案》規定參加工傷保險，為本單位全部工作人員（含流動人員和聘用人員）辦理參保登記手續并繳納工傷保險費。

民間非營利組織是指社會團體、基金會和民辦非企業單位。

二、縣以上勞動保障部門負責本行政區域內用人單位的工傷保險工作。

石家莊市勞動能力鑒定委員會負責勞動能力鑒定工作；石家莊市機關事業社會保險局和縣（市）、區社會保險經辦機構（以下簡稱“經辦機構”）分別具體承辦市屬及以上和縣（市）、區屬及以下用人單位工傷保險業務。

三、經辦機構按照市勞動和社會保障局、財政局、衛生局、安全生產監督管理局《轉發河北省4部門關于工傷保險費率問題的通知》（市勞社〔2004〕48號）規定，確定用人單位繳費費率。

四、用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位全部工作人員工資總額乘以繳費費率之積。難以確認工資總額的用人單位，按照石家莊市上年度職工月平均工資總額為基數，繳納工傷保險費。

工作人員個人不繳納工傷保險費。

五、工傷保險基金實行市級統籌。

六、用人單位應于每月15日至25日向經辦機構申報應繳納的工傷保險費數額，經辦機構應即時審核。用人單位應當于核定后5日內以貨幣形式全額繳納工傷保險費。

七、工傷保險費由經辦機構按照國務院《社會保險費征繳暫行條例》有關規定征收。

工傷保險基金存入同級社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理。

八、工傷保險基金支出項目按照《石家莊市工傷保險社會統籌實施方案》規定執行。

九、設立工傷保險調劑金。縣（市）、區每季度按照工傷保險費征繳額的10%上繳市經辦機構，用于全市工傷保險基金調劑使用。

十、建立工傷保險儲備金制度。工傷保險儲備金由經辦機構按照當年征繳工傷保險費總額的10%提取，全市滾存總額不超過全市當年工傷保險費征繳額的30%。縣（市）、區提取的儲備金上繳市經辦機構，由市經辦機構統一管理和使用。

十一、用人單位工作人員發生事故傷害后，用人單位對一般事故傷害應在事故發生后72小時內向所屬勞動保障行政部門和經辦機構報告；重大傷亡事故應在事故發生24小時內向所屬勞動保障行政部門和經辦機構報告，同時要向市勞動保障行政部門和市經辦機構報告。

十二、用人單位工作人員工傷認定按照國務院《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施辦法》和《石家莊市工傷保險社會統籌實施方案》等有關規定執行。

用人單位應自工作人員發生事故傷害或者職業病確診之日起30日內，向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。其中市屬以上用人單位向市勞動保障行政部門提出工傷認定申請；縣（市）、區屬用人單位向縣（市）、區勞動保障行政部門提出工傷認定申請，由縣（市）、區勞動保障行政部門受理、組織工傷認定調查，并提出認定意見，報市勞動保障行政部門作出工傷認定。

用人單位未在規定時限內提出工傷認定申請的，工傷人員或其直系親屬、工會組織可在工傷人員受傷之日起1年內，按第二款有關規定可以直接向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

十三、用人單位工作人員勞動能力鑒定按照國務院《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施辦法》和《石家莊市勞動能力鑒定暫行辦法》等有關規定執行。

工作人員發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病的，應當在停工留薪期滿后15日內由用人單位、工傷人員或者其直系親屬向市勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請（其中縣（市）、區屬用人單位工傷人員向縣（市）、區勞動保障行政部門提出勞動能力鑒定申請。縣（市）、區勞動保障行政部門受理，報市勞動能力鑒定委員會鑒定）。

十四、工傷人員治療工傷應當前往工傷保險協議醫療機構就醫，情況緊急時可先到就近醫療機構搶救。

在非協議醫療機構急救時，用人單位應自救治之日起3日內向經辦機構報告，并在工作人員脫離危險后轉入工傷保險協議醫療機構就醫。

工傷人員需轉院治療或者到外地就醫的，由工傷醫療服務機構出具證明，并經經辦機構批準。

十五、工傷人員治療工傷所需的醫療費用，暫由用人單位墊付，認定工傷后，符合規定的，由用人單位到經辦機構報銷。

十六、用人單位工作人員工傷保險待遇按照國務院《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施辦法》和《石家莊市工傷保險社會統籌實施方案》等有關規定執行。

十七、工傷人員的傷殘津貼、生活護理費從市勞動能力鑒定委員會作出鑒定結論的次月起開始計發，因工（視同因工）死亡人員的供養親屬撫恤金從工作人員因工死亡的次月開始計發。

十八、用人單位或者工傷人員及其直系親屬應當在接到勞動能力鑒定結論或因工（視同因工）死亡認定決定書之日起30日內到經辦機構申請享受相關工傷保險待遇。

十九、用人單位和工傷人員或因工死亡人員直系親屬因工傷待遇發生爭議的，按照國家有關勞動爭議的規定處理。

二十、申請工傷認定的用人單位、工傷人員或其直系親屬對市勞動保障局作出工傷認定結論不服，或者用人單位對經辦機構核定的繳費費率不服以及工傷人員、其直系親屬對經辦機構核定的工傷保險待遇不服的，可以依法申請行政復議；對復議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。

二十一、本細則自2006年7月1日起執行。