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廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于貫徹執(zhí)行 《工傷保險(xiǎn)條例》進(jìn)一步做好工傷保險(xiǎn)工作的通知

（桂政發(fā)〔2018〕62號(hào)）

各市、縣人民政府，自治區(qū)人民政府各組成部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)：

為貫徹執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》和《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》，妥善解決執(zhí)行過(guò)程中遇到的實(shí)際問(wèn)題，更好地保障職工和用人單位的合法權(quán)益，特制定《廣西貫徹執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》，明確了參保繳費(fèi)、工傷認(rèn)定和工傷保險(xiǎn)待遇等相關(guān)規(guī)定。現(xiàn)就貫徹落實(shí)相關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步做好工傷保險(xiǎn)工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、進(jìn)一步完善參保繳費(fèi)政策

各地要結(jié)合社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳職能劃轉(zhuǎn)工作的實(shí)施，從本地實(shí)際出發(fā)，督促用人單位如實(shí)申報(bào)職工工資總額，規(guī)范參保繳費(fèi)基數(shù)，加大稽核力度，加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)基金征繳，確保應(yīng)收盡收。

二、進(jìn)一步推進(jìn)按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)工作

各地要根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定，在健全住房建設(shè)領(lǐng)域按工程建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)效機(jī)制的同時(shí)，全面推進(jìn)交通運(yùn)輸、鐵路、水利、能源、機(jī)場(chǎng)等相關(guān)行業(yè)參加工傷保險(xiǎn)工作，結(jié)合行業(yè)用工特點(diǎn)，制定參保辦法、辦理流程、保障服務(wù)等具體措施，確保在各類(lèi)工地上流動(dòng)就業(yè)的農(nóng)民工依法享有工傷保險(xiǎn)保障。

三、進(jìn)一步加強(qiáng)工傷認(rèn)定工作

根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)深化“放管服”改革的要求，各設(shè)區(qū)市要盡快將工傷認(rèn)定管轄權(quán)下放至用人單位所在地的縣級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)，以便為工傷職工提供便捷、高效的服務(wù)。各地要以機(jī)構(gòu)改革為契機(jī)，積極配備具有醫(yī)學(xué)、法學(xué)、社會(huì)學(xué)背景的業(yè)務(wù)骨干，打造一支專(zhuān)業(yè)化的工傷保險(xiǎn)行政管理隊(duì)伍。要加強(qiáng)部門(mén)間協(xié)調(diào)，保障工傷認(rèn)定調(diào)查工作經(jīng)費(fèi)，確保工傷認(rèn)定工作順利開(kāi)展。

四、進(jìn)一步落實(shí)工傷保險(xiǎn)待遇

各地要高度重視，落實(shí)責(zé)任，統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)待遇計(jì)發(fā)基數(shù)，確保工傷保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇按時(shí)足額發(fā)放。要按照國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)調(diào)整工傷保險(xiǎn)相關(guān)待遇，提高工傷保險(xiǎn)保障水平。

本通知自2019年1月1日起施行。2011年12月28日印發(fā)的《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于貫徹實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉（修訂）有關(guān)問(wèn)題的通知》（桂政發(fā)〔2011〕73號(hào)）同時(shí)廢止。

廣西壯族自治區(qū)人民政府

2018年12月28日

廣西貫徹執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定

一、參保繳費(fèi)

（一）因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的職工，申報(bào)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)不足上年度廣西城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資60%的，按上年度廣西城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資60%為基數(shù)繳費(fèi)。

因工致殘被鑒定為五級(jí)至六級(jí)傷殘并領(lǐng)取傷殘津貼的職工，申報(bào)的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)不足上年度廣西城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資60%的，按上年度廣西城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資60%為基數(shù)繳費(fèi)。

（二）用人單位應(yīng)為本單位全體職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其新招用的職工申請(qǐng)辦理工傷保險(xiǎn)登記并申報(bào)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，辦理工傷保險(xiǎn)登記的次日為工傷保險(xiǎn)參保生效日期。

（三）建筑、交通運(yùn)輸、鐵路、水利、能源、機(jī)場(chǎng)等相關(guān)行業(yè)參保方式：

1．建筑、交通運(yùn)輸、鐵路、水利、能源、機(jī)場(chǎng)等相關(guān)行業(yè)應(yīng)依法強(qiáng)制參加工傷保險(xiǎn)。對(duì)企業(yè)相對(duì)固定的職工應(yīng)按用人單位參加工傷保險(xiǎn)；對(duì)不能按用人單位參保的職工特別是短期招用的農(nóng)民工，工程建設(shè)項(xiàng)目總承包單位或項(xiàng)目標(biāo)段合同承建單位應(yīng)按工程建設(shè)項(xiàng)目參保。按照“誰(shuí)審批，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，各類(lèi)工程建設(shè)項(xiàng)目在辦理相關(guān)手續(xù)、進(jìn)場(chǎng)施工前，由行業(yè)主管部門(mén)（行政審批部門(mén)）或監(jiān)管部門(mén)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)工程建設(shè)項(xiàng)目已參加工傷保險(xiǎn)的情況，作為保證工程安全施工、發(fā)放施工許可證的具體措施之一。各級(jí)行業(yè)主管部門(mén)（行政審批部門(mén)）或監(jiān)管部門(mén)要將工程建設(shè)項(xiàng)目總承包單位或項(xiàng)目標(biāo)段合同承建單位參加工傷保險(xiǎn)的情況納入企業(yè)信用考核體系。

2．工程建設(shè)項(xiàng)目參保的操作辦法，具體按《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、總工會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會(huì)保障部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、安全監(jiān)管總局、全國(guó)總工會(huì)關(guān)于進(jìn)一步做好建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)工作意見(jiàn)的通知》（桂人社發(fā)〔2015〕13號(hào)）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

二、工傷認(rèn)定

工傷認(rèn)定原則上由用人單位所在地的縣級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)管轄。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，申請(qǐng)人應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)向用人單位所在地的縣級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。城區(qū)工傷認(rèn)定管轄權(quán)限由該設(shè)區(qū)市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)決定。

三、工傷保險(xiǎn)待遇

（一）用人單位依法與五級(jí)至十級(jí)傷殘職工解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)按照《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》（2006年11月27日廣西壯族自治區(qū)人民政府令第18號(hào)發(fā)布，根據(jù)2017年1月4日《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于修改〈廣西壯族自治區(qū)實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法〉的決定》修訂，以下簡(jiǎn)稱(chēng)第117號(hào)令）第二十四條、二十五條規(guī)定，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金支付，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由用人單位支付，同時(shí)終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

（二）五級(jí)至十級(jí)傷殘職工與用人單位依法解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，達(dá)到或超過(guò)法定退休年齡，或者辦理了退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

（三）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。工傷職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天25元。

（四）異地就醫(yī)往返途中交通、食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。工傷職工符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，其所需費(fèi)用按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：

1．異地就醫(yī)往返途中乘坐的交通工具限為火車(chē)（硬座、硬臥、動(dòng)車(chē)或高鐵二等座）、輪船（三等艙，不包括旅游船）、公共汽車(chē)、輕軌及其他交通工具（不包括出租車(chē)和飛機(jī)），交通費(fèi)憑據(jù)報(bào)銷(xiāo)。

2．異地就醫(yī)往返途中住宿費(fèi)憑據(jù)報(bào)銷(xiāo)，每人每天最高限額為330元。

3．異地就醫(yī)往返途中伙食補(bǔ)助費(fèi)，每人每天100元。

（五）職工以工程建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)的，與其簽訂勞動(dòng)合同的用人單位為工傷保險(xiǎn)責(zé)任用人單位；未簽訂勞動(dòng)合同的，與其存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的用人單位為工傷保險(xiǎn)責(zé)任用人單位；屬于勞務(wù)派遣工的，勞務(wù)派遣公司為工傷保險(xiǎn)責(zé)任用人單位。工程建設(shè)項(xiàng)目承包給不具備用工主體資格的組織或自然人的，工程建設(shè)項(xiàng)目總承包單位或項(xiàng)目標(biāo)段合同承建單位為工傷保險(xiǎn)責(zé)任用人單位。

職工在工程建設(shè)項(xiàng)目參保期限內(nèi)發(fā)生工傷的，按以下規(guī)定辦理：

1．因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留與工傷保險(xiǎn)責(zé)任用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受《工傷保險(xiǎn)條例》和第117號(hào)令規(guī)定的待遇。

2．因工致殘被鑒定為五級(jí)至十級(jí)傷殘的，工程建設(shè)項(xiàng)目竣工時(shí)本人可以提出與工傷保險(xiǎn)責(zé)任用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，按照第117號(hào)令第二十四條、二十五條規(guī)定，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金支付，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)責(zé)任用人單位支付，同時(shí)終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。五級(jí)至十級(jí)傷殘人員達(dá)到或超過(guò)法定退休年齡，或者辦理了退休手續(xù)的，按照第117號(hào)令第二十四條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金支付，不再享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，同時(shí)終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

3．一次性傷殘補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金的計(jì)發(fā)基數(shù)為職工發(fā)生工傷時(shí)上年度廣西城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資；一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的計(jì)發(fā)基數(shù)為工傷職工解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)上年度廣西城鎮(zhèn)單位在崗職工月平均工資。

4．未在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定期限內(nèi)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)并發(fā)生工傷的，由工傷保險(xiǎn)責(zé)任用人單位按《工傷保險(xiǎn)條例》和第117號(hào)令規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇；在辦理參保繳費(fèi)手續(xù)后，符合《工傷保險(xiǎn)條例》和第117號(hào)令規(guī)定新發(fā)生的費(fèi)用（不包括一次性傷殘補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金）由工傷保險(xiǎn)基金支付。

四、其他規(guī)定

（一）職工發(fā)生工傷時(shí)參保繳費(fèi)不足12個(gè)月的，一次性傷殘補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金的計(jì)發(fā)基數(shù)為職工受傷前實(shí)際繳費(fèi)月份的平均月繳費(fèi)工資。

工傷職工與用人單位依法解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)參保繳費(fèi)不足12個(gè)月的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的計(jì)發(fā)基數(shù)為工傷職工解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前實(shí)際繳費(fèi)月份的平均月繳費(fèi)工資。

一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，供養(yǎng)親屬撫恤金的計(jì)發(fā)基數(shù)為職工死亡前12個(gè)月平均月傷殘津貼（工資）或養(yǎng)老金；領(lǐng)取傷殘津貼（工資）或養(yǎng)老金不滿12個(gè)月的，供養(yǎng)親屬撫恤金的計(jì)發(fā)基數(shù)為職工死亡前實(shí)際領(lǐng)取月份的平均月傷殘津貼（工資）或養(yǎng)老金。

（二）用人單位被依法撤銷(xiāo)、解散、破產(chǎn)、注銷(xiāo)的，其一級(jí)至四級(jí)傷殘職工應(yīng)由原用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)問(wèn)題的通知》（桂人社發(fā)〔2012〕86號(hào)）的規(guī)定，清算工傷職工達(dá)到法定退休年齡時(shí)的不足繳費(fèi)年限。用人單位繳費(fèi)部分以辦理手續(xù)時(shí)統(tǒng)計(jì)部門(mén)最新公布的上年度廣西城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資為基數(shù)乘以統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的用人單位繳費(fèi)費(fèi)率，一次性繳費(fèi)給社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，補(bǔ)繳的費(fèi)用并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金；個(gè)人繳費(fèi)部分以傷殘津貼為基數(shù)乘以統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)費(fèi)率，由個(gè)人向參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月繳納至法定退休年齡。用人單位一次性繳費(fèi)后，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以傷殘津貼為基數(shù)，按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定比例按月劃入個(gè)人賬戶。

（三）工傷職工在用人單位拖欠工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間，原由工傷保險(xiǎn)基金支付的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金以及工傷治療未終結(jié)或工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)需治療的醫(yī)療費(fèi)用，由工傷保險(xiǎn)基金繼續(xù)支付，其他待遇由用人單位支付。

用人單位被依法撤銷(xiāo)、解散、破產(chǎn)、注銷(xiāo)時(shí)未能按規(guī)定一次性繳費(fèi)的，其一級(jí)至四級(jí)傷殘職工原由工傷保險(xiǎn)基金支付的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金以及工傷治療未終結(jié)或工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)需治療的醫(yī)療費(fèi)用，由工傷保險(xiǎn)基金繼續(xù)支付，其他待遇工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

（四）法律法規(guī)規(guī)章另有規(guī)定的，遵從其規(guī)定。