2011年1月月1日起,修訂后的《工傷保險條例》(以下簡稱新《條例》)開始施行。2010年12月28日,河北省召開學習貫徹新《條例》工作會議。河北省人力資源和社會保障廳巡視員閆新生在會上表示,河北省將出臺并實行過渡性辦法,做好新舊政策的銜接。
全省近600萬人 參加工傷保險
閆新生表示,到2010年11月底,全省工傷保險參保人數(shù)達593.63萬人,其中農(nóng)民工參保人數(shù)達到139.43萬人。到今年11月底,全省工傷保險基金總收入近10億元,工傷保險基金累計結(jié)余18.46億元。至今年11月底,全省共計有6.5萬人享受工傷醫(yī)療待遇,其中有5.1萬人享受了工傷保險津貼、撫恤等待遇。到今年,全省還累計納入老工傷人員11萬多人,使享受工傷保險待遇的人群擴展到了老工傷群體,較好地解決了歷史遺留問題。
河北將出臺并實行過渡性辦法
為使新《條例》如期在河北省順利實施,河北省擬出臺《河北省貫徹落實〈工傷保險條例〉(修正)有關(guān)問題的通知》,在省“實施辦法”修正出臺前,作為一個過渡性辦法,明確新《條例》授權(quán)的各項暫行標準。
新《條例》將原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補助費”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”,改由工傷保險基金統(tǒng)一支付。因此,河北對省本級的住院伙食補助費用標準、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費用標準等做出了一個暫行規(guī)定,并要求各統(tǒng)籌地區(qū)參照執(zhí)行,這樣可避免地區(qū)間的不平衡。2011年1月1日前已經(jīng)受到事故傷害或者患職業(yè)病,但尚未完成工傷認定的,要按照新《條例》的規(guī)定執(zhí)行。
新《工傷保險條例》6大亮點解讀
石家莊市人力資源和社會保障局副局長劉建國說,2011年起實施的《工傷保險條例》和2004年起實施的《工傷保險條例》相比有6大亮點,以下是他對6大亮點作的相應(yīng)解讀。
亮點1 工傷保險“應(yīng)保盡保”
新《條例》第二條規(guī)定:企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位),應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。
■解讀:為進一步擴大工傷保險制度的保障范圍,做到“應(yīng)保盡保”,新《條例》對制度適用范圍進行了擴展。修改前的《條例》規(guī)定參保范圍為中國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)。
新《條例》則進一步擴大了工傷保險制度覆蓋的職業(yè)人群,有利于發(fā)揮社會保險的大數(shù)法則優(yōu)勢,有利于保障職業(yè)人群的工傷保險權(quán)益。
亮點2 基金支出項目增多
修改后的《條例》第三十條和第三十六條規(guī)定:職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付。職工與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金。
■解讀:修改前的《條例》規(guī)定為,勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。新《條例》則明確了將工傷預(yù)防的宣傳、培訓等費用納入基金支付的規(guī)定,并且授權(quán)人社部會同財政、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門制定工傷預(yù)防費的提取比例、使用和管理辦法。
新《條例》還將原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補助費”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”,改由工傷保險基金統(tǒng)一支付,從而進一步規(guī)范統(tǒng)一了工傷職工的待遇標準,保證了工傷職工待遇的及時發(fā)放,也減輕了參保用人單位的負擔,有利于提高企業(yè)參加工傷保險的積極性。
亮點3 上下班途中火車事故傷害也算工傷
新《條例》第十四條規(guī)定:職工在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)當認定為工傷。
■解讀:修改前的《條例》規(guī)定,職工在上下班途中,受到機動車事故傷害的,應(yīng)當認定為工傷。修改后的《條例》規(guī)定,職工在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)當認定為工傷。這樣規(guī)定,將上下班途中的工傷認定范圍由原來的機動車事故擴大到機動車、非機動車的交通事故和城市軌道交通、客運輪渡和火車事故傷害,惠及了更多職工群眾,既體現(xiàn)了公平原則,也符合實踐發(fā)展。
至于上下班途中由于本人主要責任造成的交通事故傷害,如無證駕駛、駕駛無牌機動車、酒后駕車等導致的傷亡,具有相當?shù)闹饔^故意且社會危害性較大,則被排除在工傷認定范圍之外。同時,新《條例》還規(guī)定,故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺,不得認定工傷或者視同工傷的范圍。
亮點4 部分工傷認定時間縮短到15天
新《條例》第二十條規(guī)定:社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利明確的工傷認定申請,應(yīng)當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。同時明確再次鑒定和復(fù)查鑒定時限,取消行政復(fù)議前置程序。
■解讀:新《條例》設(shè)置了工傷認定的簡易處理程序,對于事實清楚、雙方無爭議的工傷認定申請的認定時限,由原來規(guī)定的60天縮短為15天。修改后的《條例》取消了工傷認定爭議中的行政復(fù)議前置程序,縮短了爭議處理的程序和時間,如果企業(yè)和個人在接到工傷認定書后不服,無需再向勞動部門申請復(fù)議,可直接走司法程序起訴至法院。如此一來,有利于保護工傷職工的合法權(quán)益。
亮點5 河北一次性工亡補助金大幅上調(diào)
新《條例》第三十九條規(guī)定:職工一次性工亡補助金標準為一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。而一次性傷殘補助金按照傷殘級別增加1至3個月職工本人工資。
■解讀:修改前的《條例》規(guī)定,職工因工死亡,一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,按新《條例》規(guī)定,我省一次性工亡補助金標準增長了2倍多。
同時,傷殘職工的一次性傷殘補助金也做了調(diào)整,傷殘職工的一次性傷殘補助金標準增加了1至3個月的本人工資,從而大幅度提高了工傷職工及其供養(yǎng)親屬的待遇保障水平。
亮點6 不參保企業(yè)將被罰款
新《條例》第三十一條規(guī)定:社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用。
■解讀:新《條例》使工傷職工能夠得到及時救治,也從制度上遏制了部分用人單位惡意訴訟的企圖。此外,新《條例》還增加了對不參加工傷保險和拒不協(xié)助工傷認定調(diào)查核實的用人單位的行政處罰規(guī)定,對用人單位應(yīng)當參加工傷保險而未參加的,補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費并按日加收萬分之五的滯納金,逾期仍不繳納的,處以欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。對拒不協(xié)助對事故進行調(diào)查核實的,處2000以上2萬元以下罰款。這些規(guī)定加大了工傷保險的強制力度,更好地保護了廣大職工的工傷保險權(quán)益。
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