石家莊工傷保險知識問答（一）
第一部分 基本常識
1、什么是工傷保險?
答：工傷保險是社會保障制度的重要組成部分，指國家通過社會統籌，建立社會保險基金，對在保險范圍內的勞動者因在生產、工作中遭受事故傷害和患職業性疾病提供醫療救治、生活保障、經濟補償和職業康復等物質幫助的一種社會保障制度。
2、工傷保險與商業人身意外傷害保險有什么不同？
答：工傷保險與人身意外傷害保險有以下不同：
(1)保險目的不同：工傷保險是政府實施的一項社會保障措施，它的目的是保障受傷害職工的合法權益，以便妥善處理事故和恢復生產，維護正常的生產、生活秩序，維護社會安定，這項保險不以贏利為保險目的。人身意外傷害保險則以贏利為保險目的，即商業保險公司設立該險種，是為了追求利潤最大化。
(2)實施對象不同：工傷保險的實施對象是所有企業的各類職工，只要是與屬于工傷保險實施對象的企業有勞動關系的職工都是工傷保險的實施對象，工傷保險的被保險人與企業之間的關系是一種勞動關系。人身意外傷害保險的實施對象是符合保險合同規定條件的任何人，保險人與被保險人之間的關系是一種等價交換關系，雙方根據保險合同產生權利義務。
(3)實施方式不同：工傷保險的實施方式是強制實施的，它是社會保險管理機構依據國家有關法律，強制屬于實施對象的企業必須參加的社會保險。人身意外傷害保險的實施方式是自愿的。
(4)基金來源不同：工傷保險基金的來源是用人單位根據政府確定的一定費率繳納的保險費，職工個人并不繳納保險費，企業可將這項保險費用列入成本。當保險基金不足以應付所需的保險待遇支出時，由統籌地區人民政府墊付。人身意外傷害保險基金的來源是投保人根據保險合同的有關條款規定而繳納的保險費，國家對商業保險公司不給予任何補貼。
(5)保障水平不同：工傷保險的保障水平是根據整個社會的經濟發展水平和各方面的承受能力 ，由政府單方面確定。工傷保險是一種基本的保險，一般而言，它所提供的保障水平僅是保障勞動者及其家屬的基本生活需要，高于社會貧困線，低于勞動期間的工資標準。人身意外傷害保險所提供的保障水平是依據保險人與被保險人簽訂的保險合同和投保人繳納保險費的多少而定的，多投多保，少投少保，不投不保。
(6)管理體制不同：工傷保險是由國家授權的勞動保障部門或社會保險機構管理，是一種政府行為。人身意外傷害保險，則是由金融系統的商業保險公司管理，是一種商業行業。
3、《工傷保險條例》何時實施？
答：《工傷保險條例》是2003年4月16日在國務院第5次常務會議上通過，于2003年4月27日國務院第375號令公布，自2004年1月1日起實行。因此，從2004年1月1日起，我市行政區域內的各類企業及有雇工的個體工商戶必須依法參加工傷保險。
4、工傷保險工作機構是如何設置和分工的？
答：按照《工傷保險條例》的要求，工傷保險工作分為工傷認定、勞動能力鑒定、經辦機構三個工作機構，形成整個工傷保險管理體系。工傷認定設在勞動和社會保障行政部門，負責行政區域內所有單位的工傷認定工作；勞動能力鑒定委員會是一個獨立的專業技術鑒定機構，只在省和設區的市級設立，負責勞動能力的技術鑒定工作；經辦機構設在各級社會保險經辦機構，負責管轄區域內的工傷保險業務經辦和基金管理工作。
5、工傷保險費由哪個部門負責征繳？
答：根據河北省人民政府辦公廳《關于貫徹<工傷保險條例>有關問題的通知》(辦字[2003］147)號規定，工傷保險費由勞動保障行政部門設立的社會保險經辦機構按照國務院的有關規定負責征繳。
6、我國工傷保險主要體現了哪些原則？
答：我國的《工傷保險條例》主要體現了以下原則：
(1)與社會主義初級階段生產力發展水平相適應的原則；
(2)倡導社會主義道德風尚的原則；
(3)切實維護和保障職工基本權益的原則；
(4)中央確定基本政策與地方制定具體政策相銜接的原則；
(5)權利與義務相對應的原則；
(6)無責任補償的原則；
(7)以支定收，收支平衡的原則；
(8)新老制度和政策平穩過渡的原則。
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