石家莊市事業(yè)單位和民間非營(yíng)利組織
參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則
根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《石家莊市工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌實(shí)施方案》和河北省勞動(dòng)保障廳、人事廳、民政廳、財(cái)政廳《關(guān)于做好事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織工作人員參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》(冀勞社〔2006〕31號(hào))規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施細(xì)則。
一、從2006年7月1日起,我市行政區(qū)域內(nèi)除依照和參照國(guó)家公務(wù)員制度管理的事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體以外的事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織(以下簡(jiǎn)稱“用人單位”)應(yīng)當(dāng)依照國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》和《石家莊市工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌實(shí)施方案》規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部工作人員(含流動(dòng)人員和聘用人員)辦理參保登記手續(xù)并繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
民間非營(yíng)利組織是指社會(huì)團(tuán)體、基金會(huì)和民辦非企業(yè)單位。
二、縣以上勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作。
石家莊市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定工作;石家莊市機(jī)關(guān)事業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)局和縣(市)、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)分別具體承辦市屬及以上和縣(市)、區(qū)屬及以下用人單位工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
三、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、財(cái)政局、衛(wèi)生局、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局《轉(zhuǎn)發(fā)河北省4部門關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問題的通知》(市勞社〔2004〕48號(hào))規(guī)定,確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。
四、用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位全部工作人員工資總額乘以繳費(fèi)費(fèi)率之積。難以確認(rèn)工資總額的用人單位,按照石家莊市上年度職工月平均工資總額為基數(shù),繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
工作人員個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
五、工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。
六、用人單位應(yīng)于每月15日至25日向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)即時(shí)審核。用人單位應(yīng)當(dāng)于核定后5日內(nèi)以貨幣形式全額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
七、工傷保險(xiǎn)費(fèi)由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》有關(guān)規(guī)定征收。
工傷保險(xiǎn)基金存入同級(jí)社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。
八、工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目按照《石家莊市工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌實(shí)施方案》規(guī)定執(zhí)行。
九、設(shè)立工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金。縣(市)、區(qū)每季度按照工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳額的10%上繳市經(jīng)辦機(jī)構(gòu),用于全市工傷保險(xiǎn)基金調(diào)劑使用。
十、建立工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照當(dāng)年征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的10%提取,全市滾存總額不超過(guò)全市當(dāng)年工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳額的30%。縣(市)、區(qū)提取的儲(chǔ)備金上繳市經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理和使用。
十一、用人單位工作人員發(fā)生事故傷害后,用人單位對(duì)一般事故傷害應(yīng)在事故發(fā)生后72小時(shí)內(nèi)向所屬勞動(dòng)保障行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告;重大傷亡事故應(yīng)在事故發(fā)生24小時(shí)內(nèi)向所屬勞動(dòng)保障行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時(shí)要向市勞動(dòng)保障行政部門和市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告。
十二、用人單位工作人員工傷認(rèn)定按照國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》和《石家莊市工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌實(shí)施方案》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
用人單位應(yīng)自工作人員發(fā)生事故傷害或者職業(yè)病確診之日起30日內(nèi),向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。其中市屬以上用人單位向市勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);縣(市)、區(qū)屬用人單位向縣(市)、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),由縣(市)、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門受理、組織工傷認(rèn)定調(diào)查,并提出認(rèn)定意見,報(bào)市勞動(dòng)保障行政部門作出工傷認(rèn)定。
用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷人員或其直系親屬、工會(huì)組織可在工傷人員受傷之日起1年內(nèi),按第二款有關(guān)規(guī)定可以直接向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
十三、用人單位工作人員勞動(dòng)能力鑒定按照國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》和《石家莊市勞動(dòng)能力鑒定暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
工作人員發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)在停工留薪期滿后15日內(nèi)由用人單位、工傷人員或者其直系親屬向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)(其中縣(市)、區(qū)屬用人單位工傷人員向縣(市)、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。縣(市)、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門受理,報(bào)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定)。
十四、工傷人員治療工傷應(yīng)當(dāng)前往工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可先到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救。
在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救時(shí),用人單位應(yīng)自救治之日起3日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,并在工作人員脫離危險(xiǎn)后轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
工傷人員需轉(zhuǎn)院治療或者到外地就醫(yī)的,由工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具證明,并經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。
十五、工傷人員治療工傷所需的醫(yī)療費(fèi)用,暫由用人單位墊付,認(rèn)定工傷后,符合規(guī)定的,由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。
十六、用人單位工作人員工傷保險(xiǎn)待遇按照國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》和《石家莊市工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌實(shí)施方案》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十七、工傷人員的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)從市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論的次月起開始計(jì)發(fā),因工(視同因工)死亡人員的供養(yǎng)親屬撫恤金從工作人員因工死亡的次月開始計(jì)發(fā)。
十八、用人單位或者工傷人員及其直系親屬應(yīng)當(dāng)在接到勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論或因工(視同因工)死亡認(rèn)定決定書之日起30日內(nèi)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)享受相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。
十九、用人單位和工傷人員或因工死亡人員直系親屬因工傷待遇發(fā)生爭(zhēng)議的,按照國(guó)家有關(guān)勞動(dòng)爭(zhēng)議的規(guī)定處理。
二十、申請(qǐng)工傷認(rèn)定的用人單位、工傷人員或其直系親屬對(duì)市勞動(dòng)保障局作出工傷認(rèn)定結(jié)論不服,或者用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的繳費(fèi)費(fèi)率不服以及工傷人員、其直系親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。
二十一、本細(xì)則自2006年7月1日起執(zhí)行。
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