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金華市區(qū)貫徹執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施細(xì)則

第一條 為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡稱《條例》）、浙江省人民政府《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉有關(guān)事項(xiàng)的通知》（浙政發(fā)〔2003〕52號(hào)，以下簡稱《通知》）、《金華市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理實(shí)施辦法》（金政發(fā)〔2005〕104號(hào)）精神，結(jié)合市區(qū)實(shí)際情況，制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條 市區(qū)（含婺城區(qū)、金東區(qū)、開發(fā)區(qū)）范圍內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶（以下簡稱用人單位）及其職工或者雇工（以下簡稱職工）應(yīng)當(dāng)依照《條例》、《通知》及本實(shí)施細(xì)則的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，按規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。
原已納入工傷保險(xiǎn)范圍的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體仍按照省市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照《浙江省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳辦法》、《金華市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理實(shí)施辦法》的規(guī)定，向金華市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理處（以下簡稱市社保處）辦理工傷保險(xiǎn)參保登記手續(xù)。
用人單位依法終止或者工傷保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向原登記機(jī)構(gòu)辦理注銷或者變更登記手續(xù)。
第四條 用人單位應(yīng)對(duì)申報(bào)事項(xiàng)的真實(shí)性負(fù)責(zé),勞動(dòng)保障部門要視情對(duì)參保單位的申報(bào)情況進(jìn)行審核。
第五條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行預(yù)決算制度，且必須存入市社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，用于《條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。任何單位或個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途。
第六條 工傷保險(xiǎn)基金2003年前的結(jié)余作為儲(chǔ)備金，自2004年起，從當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金收入中按10%的比例提取作為追加儲(chǔ)備金。當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金收不抵支的，由上年結(jié)轉(zhuǎn)的歷年結(jié)余彌補(bǔ)；當(dāng)年出現(xiàn)重大工傷事故，導(dǎo)致上年結(jié)轉(zhuǎn)的歷年結(jié)余仍不足彌補(bǔ)的，由歷年儲(chǔ)備金彌補(bǔ)。
第七條 市區(qū)工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率按市人民政府的規(guī)定執(zhí)行。
工傷保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率制，每年浮動(dòng)一次。浮動(dòng)辦法：參保繳費(fèi)單位上年未發(fā)生工傷事故的，當(dāng)年按同類行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的50%征收；上年工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出占繳費(fèi)總額的比例（以下簡稱收支比例）不到30%（不含30%）的，當(dāng)年按同類行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%征收；上年收支比例在30%（含30%）以上不到80%（不含80%）的，當(dāng)年按同類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率征收；上年收支比例在80%（含80%）以上不到120%（不含120%）的，當(dāng)年按同類行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%征收；上年收支比例在120%（含120%）以上的，當(dāng)年按同類行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的150%征收。結(jié)算辦法按自然年度實(shí)際發(fā)生數(shù)浮動(dòng)。
第八條 工傷認(rèn)定由市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)。婺城、金東、市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)的用人單位和職工及其直系親屬向用人單位工商登記注冊所在地的區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并由區(qū)勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行調(diào)查，后由市勞動(dòng)保障行政部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
第九條 用人單位發(fā)生工傷死亡事故，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告市、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。職工發(fā)生事故傷害或按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向市、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)市、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。工傷職工或其直系親屬以及工會(huì)組織在1年內(nèi)均可以直接向用人單位所在地的勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。省（部）屬單位和電力、鐵路、郵電、金融、石油、交通等行業(yè)單位的工傷認(rèn)定工作按照《浙江省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳關(guān)于原參加省級(jí)管理的用人單位工傷保險(xiǎn)工作有關(guān)問題的通知》（浙勞社工傷〔2004〕11號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。
用人單位逾期（超過30日）未提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
第十條 職工在原用人單位從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)，到現(xiàn)用人單位后被診斷患職業(yè)病并依法取得職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）的，由現(xiàn)用人單位提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并按照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的規(guī)定承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
第十一條 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)填報(bào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、提交勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他有效證明建立勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)、合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明或具有職業(yè)病診斷資格機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書（或職業(yè)病診斷鑒定書）、受傷職工居民身份證并附復(fù)印件等。有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)另行提交相應(yīng)證據(jù)：
(一)職工死亡的，提交死亡或火化證明；
(二)屬于《條例》第十四條第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，提交事故的相關(guān)證據(jù)材料；
(三)屬于《條例》第十四條第（三）項(xiàng)情形的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明；
(四)屬于《條例》第十四條第（五）項(xiàng)情形的，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或其他有效證明；發(fā)生事故后下落不明的，認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的法律文書；
(五)屬于《條例》第十四條第（六）項(xiàng)情形的機(jī)動(dòng)車事故引起傷亡事故的，應(yīng)提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明；
(六)屬于《條例》第十五條第（一）項(xiàng)情形的，提交突發(fā)疾病時(shí)間證明、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明；
(七)屬于《條例》第十五條第（二）項(xiàng)情形的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交有效證明；
(八)屬于《條例》第十五條第（三）項(xiàng)情形的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明；
(九)屬于其他事故傷害的，提交事故的相關(guān)證據(jù)材料。
第十二條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)有下列情形之一的，不予受理：
(一)自事故發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起超過1年提出申請(qǐng)的；
(二)不符合工傷認(rèn)定管轄權(quán)限規(guī)定的；
(三)受傷害人員是用人單位聘用的離退休（職）人員或超過法定退休年齡的人員；
(四)尚未有新規(guī)定之前，屬于《條例》第六十三條規(guī)定情形的；
（五）法律法規(guī)規(guī)定的不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)的其他情形。
對(duì)不予受理的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)書面告知并說明理由。
第十三條 職工或其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任，并在勞動(dòng)保障行政部門舉證通知書規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交證據(jù)。用人單位不按時(shí)提供或提供的證據(jù)不足以證明的，承擔(dān)舉證不力責(zé)任，勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)受傷職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
第十四條 市勞動(dòng)保障行政部門自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。市區(qū)勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi)，將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人以及受傷害職工（或其直系親屬）和用人單位，并抄送市社保處。
職工或其直系親屬、用人單位對(duì)不予受理決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者直接向人民法院提起行政訴訟。對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議，對(duì)復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。
第十五條 職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定及護(hù)理依賴等級(jí)鑒定。工傷職工拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇。
第十六條 工傷職工勞動(dòng)能力鑒定需用人單位、工傷職工或其直系親屬向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，并提交工傷認(rèn)定決定、符合工傷醫(yī)療管理規(guī)定的診斷證明、各種檢查單（片）據(jù)、診療病歷等相關(guān)材料。
非法用工單位傷亡人員勞動(dòng)能力鑒定，原則上按上述規(guī)定執(zhí)行。
第十七條 勞動(dòng)能力鑒定主要包括以下內(nèi)容
(一)傷殘等級(jí)鑒定；
(二)護(hù)理依賴等級(jí)鑒定；
(三)停工留薪期延長確認(rèn)；
(四)工傷舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)；
(五)工傷直接導(dǎo)致疾病確認(rèn)；
(六)配置輔助器具的確認(rèn)；
(七)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力鑒定；
(八)法律法規(guī)規(guī)定的其他勞動(dòng)能力鑒定事項(xiàng)。
第十八條 停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個(gè)月。?
第十九條 用人單位、工傷職工或其直系親屬對(duì)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的，應(yīng)當(dāng)自收到結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第二十條 工傷保險(xiǎn)基金按照下列項(xiàng)目支出：
(一)工傷醫(yī)療費(fèi)（不含在港、澳、臺(tái)和境外治療的費(fèi)用）；
(二)一級(jí)至四級(jí)工傷職工傷殘津貼；
(三)一次性傷殘補(bǔ)助金；
(四)生活護(hù)理費(fèi)；
(五)喪葬補(bǔ)助金；
(六)供養(yǎng)親屬撫恤金；
(七)一次性工亡補(bǔ)助金；
(八)按國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)安裝的輔助器具費(fèi)；
(九)符合規(guī)定的工傷康復(fù)費(fèi)；
(十)工傷職工勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)；
(十一)按規(guī)定用于工傷保險(xiǎn)的其它費(fèi)用。
第二十一條 工傷職工享受醫(yī)療康復(fù)待遇,所發(fā)生的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)按工傷保險(xiǎn)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)在工傷基金內(nèi)列支。工傷職工需到市區(qū)以外就醫(yī)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)市社保處同意，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，住院伙食費(fèi)由用人單位按因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%補(bǔ)助。停工留薪期內(nèi)原工資福利待遇不變。
第二十二條 工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，由工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理分別按市區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%支付。
第二十三條 職工因工致殘被鑒定為一至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金，從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資。本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資（以下同）。
(二)傷殘津貼，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于市區(qū)最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位支付。
(三)用人單位和工傷職工應(yīng)當(dāng)以個(gè)人傷殘津貼為基數(shù)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。所在單位依法破產(chǎn)、解散、關(guān)閉等原因，工傷職工應(yīng)繳納的基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)未繳滿政策規(guī)定的繳費(fèi)年限，應(yīng)當(dāng)由所在單位為其一次性繳足基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)至規(guī)定年限，并優(yōu)先撥付依法應(yīng)由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。達(dá)到法定退休年齡時(shí)應(yīng)當(dāng)辦理退休手續(xù)，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。核定的工傷職工基本養(yǎng)老金低于傷殘津貼的差額部分由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足。
第二十四條 職工因工致殘被鑒定為五至六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金，從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資。
(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。如用人單位難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的70%，六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于市區(qū)最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。
(三)經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，五級(jí)支付30個(gè)月，六級(jí)支付25個(gè)月。傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，五級(jí)支付30個(gè)月，六級(jí)支付25個(gè)月。
第二十五條 職工因工致殘被鑒定為七至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金，從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付，標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為6個(gè)月本人工資。
(二)勞動(dòng)合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，七級(jí)支付10個(gè)月，八級(jí)支付7個(gè)月，九級(jí)支付4個(gè)月，十級(jí)支付2個(gè)月。傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，七級(jí)支付10個(gè)月，八級(jí)支付7個(gè)月，九級(jí)支付4個(gè)月，十級(jí)支付2個(gè)月。
第二十六條 工傷職工因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資高于市區(qū)職工平均工資300%的，按市區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算；本人工資低于市區(qū)職工平均工資60%的，按市區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。繳費(fèi)未滿12個(gè)月的，按實(shí)際月份確定工資基數(shù)。
未參保的工傷職工，受傷前月工資無法確定的，按本單位同期、同工齡、同崗位職工工資水平確定。
第二十七條 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，按照工傷職工和用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的上一年度市區(qū)職工月平均工資計(jì)發(fā)。已經(jīng)依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的工傷職工距法定退休年齡不足五年的，按照每周年遞減20%的標(biāo)準(zhǔn)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷職工到達(dá)退休年齡辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第二十八條 職工因工死亡，其直系親屬按照《條例》規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：
(一)喪葬補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月的市區(qū)上年度職工月平均工資；
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金，按照因工死亡職工本人工資的一定比例計(jì)發(fā)，標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月為30%，孤寡老人或者孤兒在上述標(biāo)準(zhǔn)上再加10%，但撫恤金總額不得超過死亡職工生前的工資。享受的范圍和條件：按照中華人民共和國勞動(dòng)和社會(huì)保障部《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》執(zhí)行。
(三)一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為60個(gè)月市區(qū)上年度職工月平均工資。
工傷職工一至四級(jí)在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可享受本條的第（一）、（二）項(xiàng)待遇。
第二十九條 一至四級(jí)工傷職工享受的傷殘津貼調(diào)整，按照基本養(yǎng)老金調(diào)整辦法執(zhí)行。工傷職工生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金，按省統(tǒng)一調(diào)整辦法執(zhí)行。
第三十條 參加工傷保險(xiǎn)的用人單位，辦理工傷職工工傷待遇時(shí)，應(yīng)向市社保處提出申請(qǐng)，填寫《金華市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》，提交工傷職工工傷認(rèn)定結(jié)論、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論和醫(yī)療費(fèi)用有效發(fā)票、處方、病歷及住院費(fèi)用清單。
申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的，應(yīng)當(dāng)向市社保處提交被供養(yǎng)人戶口所在地公安派出所的戶籍證明、居民身份證及街道辦事處或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)狀況證明。填寫《金華市職工因工死亡供養(yǎng)親屬撫恤金表》
有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)材料：
(一)被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的，提交街道辦事處或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府出具的有關(guān)證明；
(二)被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的，提交民政部門出具的收養(yǎng)證明；
(三)被供養(yǎng)人完全喪失勞動(dòng)能力的，提交市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。
第三十一條 職工下落不明后重新出現(xiàn)或經(jīng)法院撤銷死亡結(jié)論的，已領(lǐng)取的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)全額退回。
第三十二條 工傷職工因日常生活或就業(yè)需要安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的，經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，填寫《金華市工傷職工輔助器具配置申請(qǐng)表》，由工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議，到簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝、配置。所需費(fèi)用按照省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第三十三條 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。經(jīng)鑒定后，工傷職工傷殘等級(jí)、生活自理障礙等級(jí)發(fā)生變化的，自作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論次月起，其傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)作相應(yīng)調(diào)整。
第三十四條 職工因交通事故或其他事故傷害被認(rèn)定或視同工傷的，其待遇按總額補(bǔ)差的辦法支付。
第三十五條 農(nóng)民工工傷待遇：戶籍不在市區(qū)的農(nóng)民工，一至四級(jí)傷殘（含供養(yǎng)直系親屬，下同）應(yīng)當(dāng)在收到勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論60日內(nèi)，一次性選定一次性支付或長期支付方式。農(nóng)民工選擇一次性享受工傷保險(xiǎn)長期待遇的，需由農(nóng)民工本人提出，與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，與市社保處簽訂協(xié)議，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
(一)一至四級(jí)傷殘農(nóng)民工一次性享受的工傷保險(xiǎn)長期待遇（已含工傷保險(xiǎn)待遇的全部費(fèi)用）按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：
一級(jí)傷殘的為待遇基數(shù)的16倍，二級(jí)傷殘的為待遇基數(shù)的14倍，三級(jí)傷殘的為待遇基數(shù)的12倍，四級(jí)傷殘的為待遇基數(shù)的10倍。
用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，待遇基數(shù)為工傷發(fā)生時(shí)市區(qū)上年度職工年平均工資；用人單位尚未參加工傷保險(xiǎn)的，待遇基數(shù)為工傷發(fā)生時(shí)用人單位生產(chǎn)經(jīng)營地上年度職工年平均工資。
已經(jīng)依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的工傷農(nóng)民工距法定退休年齡不足5年的，上述待遇按照每周年遞減20%的標(biāo)準(zhǔn)支付；到達(dá)退休年齡辦理退休手續(xù)的，不享受上述待遇。
一至四級(jí)傷殘農(nóng)民工在一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)長期待遇之前進(jìn)行治療期間的工資福利、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)及所需的交通費(fèi)等費(fèi)用，按照《條例》規(guī)定執(zhí)行。
(二)農(nóng)民工因工死亡的，其供養(yǎng)直系親屬可以要求一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金，不滿18周歲的，一次性計(jì)算到18周歲；其他供養(yǎng)直系親屬一次性計(jì)發(fā)20周年，但55周歲以上的，年齡每增加1周歲減少1年，70周歲以上的按5年計(jì)算。
一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的計(jì)發(fā)基數(shù)為農(nóng)民工因工死亡時(shí)初次確定的供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)。
(三)未參加工傷保險(xiǎn)的一至四級(jí)傷殘農(nóng)民工選擇長期支付方式后，因所在用人單位破產(chǎn)、解散、關(guān)閉等原因，可以改為一次性支付方式。待遇總額為一次性支付總額扣除已經(jīng)支付的一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、供養(yǎng)直系親屬撫恤金后的余額。
(四)本實(shí)施細(xì)則施行前，一至四級(jí)傷殘農(nóng)民工已經(jīng)按照有關(guān)規(guī)定一次性領(lǐng)取了工傷保險(xiǎn)待遇的，不再重新處理。本實(shí)施細(xì)則施行前發(fā)生工傷，本實(shí)施細(xì)則施行后仍在按月享受相關(guān)待遇的一至四級(jí)傷殘農(nóng)民工，也可以按照本規(guī)定選擇一次支付方式。
第三十六條 工傷職工應(yīng)當(dāng)在市區(qū)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（暫定為市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)）治療。情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救，用人單位應(yīng)在5日內(nèi)向市社保處報(bào)告，并補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)，傷情穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療；職工治療終結(jié)后應(yīng)及時(shí)辦理出院手續(xù)。
第三十七條 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（以下簡稱三個(gè)目錄）的，由工傷保險(xiǎn)基金支付。
職工治療事故傷害所需費(fèi)用，先由受傷職工所在單位墊付，經(jīng)市勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定工傷后，用人單位所墊付的醫(yī)療費(fèi)用，由用人單位向市社保處申報(bào)結(jié)算。
職工被派到國外或者到港、澳、臺(tái)工作，發(fā)生工傷后在國外或者港、澳、臺(tái)搶救治療的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位負(fù)責(zé)。回內(nèi)地后需要繼續(xù)治療的，應(yīng)到市區(qū)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，符合“三個(gè)目錄”的醫(yī)療費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。
第三十八條 工傷職工因傷情確需轉(zhuǎn)外地治療的，經(jīng)本人申請(qǐng)、填寫《金華市工傷職工轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議、單位簽署意見，市社保處同意后，可到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
工傷職工需要康復(fù)治療的，經(jīng)本人申請(qǐng)、填寫《金華市工傷職工康復(fù)治療申請(qǐng)表》、單位簽署意見、市社保處同意后，可到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。
第三十九條 用人單位按照《條例》和本省規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正。在未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《條例》和本實(shí)施細(xì)則規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付所需費(fèi)用。
根據(jù)《金華市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理實(shí)施辦法》（金政發(fā)〔2005〕104號(hào)）規(guī)定，用人單位申報(bào)的繳費(fèi)工資總額大于實(shí)際參保職工繳費(fèi)工資之和的，允許用人單位在本年度內(nèi)向市社保處補(bǔ)報(bào)職工參保名單，補(bǔ)報(bào)職工的工傷保險(xiǎn)待遇自補(bǔ)報(bào)登記之日起享受。
第四十條 用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)瞞報(bào)工資基數(shù)、未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，造成工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇低于應(yīng)當(dāng)享受待遇標(biāo)準(zhǔn)的部分，由用人單位負(fù)責(zé)支付。
第四十一條 本實(shí)施細(xì)則自2006年1月1 日起施行。
本實(shí)施細(xì)則施行后如上級(jí)有新規(guī)定的，按上級(jí)新的規(guī)定執(zhí)行。
第四十二條 本實(shí)施細(xì)則由金華市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。