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最高人民法院公報(bào):?jiǎn)挝粸槁毠ね侗F(tuán)體意外傷害險(xiǎn),能否在工傷賠償款中抵扣?
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來(lái)源:《中華人民共和國(guó)最高人民法院公報(bào)》2021年第10期

案號(hào):江蘇省南通市中級(jí)人民法院(2019)蘇06民終3278號(hào)

名稱:范仲興、俞蘭萍、高娟訴上海祥龍虞吉建設(shè)發(fā)展有限公司、黃正兵提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛案


【裁判摘要】

根據(jù)《中華人民共和國(guó)建筑法》第四十八條規(guī)定,為職工參加工傷保險(xiǎn)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)系建筑施工企業(yè)必須履行的法定義務(wù),為從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工辦理意外傷害保險(xiǎn)并支付保險(xiǎn)費(fèi)系倡導(dǎo)性要求。建筑施工企業(yè)已為從事危險(xiǎn)工作的職工辦理意外傷害保險(xiǎn)的,并不因此免除企業(yè)為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的法定義務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第三十九條規(guī)定,投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn),不得指定被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人為受益人。建筑施工企業(yè)作為投保人為勞動(dòng)者投保團(tuán)體意外傷害險(xiǎn),該保險(xiǎn)的受益人只能是勞動(dòng)者或其近親屬。勞動(dòng)者在工作中發(fā)生人身傷亡事故,建筑施工企業(yè)或?qū)嶋H施工人以投保人身份主張?jiān)谫r償款中扣除意外傷害保險(xiǎn)金,變相成為該保險(xiǎn)受益人的,有違立法目的,依法不予支持。


原告范仲興、俞蘭萍、高娟訴稱:


2018年2月,被告祥龍公司承包江蘇沃地生物科技有限公司位于啟東市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)海州路的辦公樓、車間建設(shè)工程后,將工程分包給被告黃正兵,范洪昌(死者)為木工受雇于黃正兵。2018年10月3日下午四時(shí),范洪昌在工地上施工時(shí)被一根方料砸在頭上,安全帽被砸碎,導(dǎo)致頭部受傷,兩被告在范洪昌受傷后未及時(shí)將其送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受檢查和治療。2018年10月6日中午,范洪昌因出現(xiàn)頭昏現(xiàn)象加重,在妻子陪同下騎電瓶車至醫(yī)院求醫(yī)過(guò)程中摔倒,急診送至啟東市人民醫(yī)院時(shí)處于深度昏迷,范洪昌因搶救無(wú)效于次日死亡。2018年10月9日,啟東市公安局委托蘇州同濟(jì)司法鑒定所對(duì)范洪昌死亡原因進(jìn)行鑒定,該所于2018年12月18日出具鑒定意見(jiàn)書,認(rèn)定范洪昌死因?yàn)橹匦惋B腦外傷及胸部外傷,顱腦外傷是導(dǎo)致死亡發(fā)生的主要原因,胸部外傷為死亡發(fā)生的次要原因。原告認(rèn)為,范洪昌與黃正兵之間存在雇傭關(guān)系,雇員在從事雇傭活動(dòng)中因安全事故死亡,雇主應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,祥龍公司明知黃正兵沒(méi)有相應(yīng)資質(zhì),將工程進(jìn)行發(fā)包,依法應(yīng)承擔(dān)連帶責(zé)任,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依據(jù)法律規(guī)定,特訴至法院,請(qǐng)求依法判決:1.判令祥龍公司、黃正兵共同賠償范仲興、俞蘭萍、高娟醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、尸體保管費(fèi)(截止至2019年6月3日)等各項(xiàng)損失共計(jì)1065987.73元;2.判令祥龍公司、黃正兵自2019年6月4日起至判決生效之日起按照100元/天的標(biāo)準(zhǔn)支付尸體保管費(fèi);3.訴訟費(fèi)用由祥龍公司、黃正兵承擔(dān)。


被告祥龍公司、黃正兵辯稱:


鑒定機(jī)構(gòu)并未搞清墜物為何物便盲目進(jìn)行鑒定,不僅有悖司法鑒定的相關(guān)規(guī)定,亦影響對(duì)范洪昌死因的分析和認(rèn)定;范洪昌在工地上被墜物砸到頭部后的兩三天內(nèi)均到工地正常上班,未有任何不適的感覺(jué)和反應(yīng);司法鑒定并未對(duì)前后兩次致傷對(duì)范洪昌死亡的責(zé)任進(jìn)行明確的區(qū)分和認(rèn)定,有違司法鑒定的程序規(guī)定,故蘇州同濟(jì)司法鑒定所出具的鑒定意見(jiàn)書不能作為原告要求被告賠償責(zé)任的依據(jù),請(qǐng)求法院對(duì)范洪昌的死因及前后兩次致傷的責(zé)任劃分進(jìn)行重新鑒定。從現(xiàn)有的證據(jù)看,范洪昌死亡的原因只能是單車交通事故,單車事故當(dāng)天上午還在工地干活,范洪昌平時(shí)喜歡喝酒,單車事故現(xiàn)場(chǎng)來(lái)看其車速很快。退一步講,即使范洪昌死因與其在工地上受墜物砸傷存在因果關(guān)系,那也是次要的,主要的原因應(yīng)是單車事故造成的多發(fā)傷。


啟東市人民法院一審查明:


自2018年2月份至10月份,范洪昌受雇于被告黃正兵,工資為180元/天。2018年10月3日下午,范洪昌在江蘇沃地生物科技有限公司位于啟東市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)海州路的辦公樓、車間建設(shè)工程中工作時(shí)被墜落的方料砸到頭部。2018年10月6日,范洪昌騎電瓶車發(fā)生單車交通事故,后因搶救無(wú)效,于次日死亡。2018年10月9日,啟東市公安局交通警察大隊(duì)事故調(diào)處中隊(duì)委托蘇州同濟(jì)司法鑒定所對(duì)范洪昌死亡原因進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定,該所于2018年12月18日出具的鑒定意見(jiàn)載明:范洪昌的死因是重型顱腦外傷及胸部外傷,顱腦外傷是導(dǎo)致死亡的主要原因,胸部外傷為死亡發(fā)生的次要原因;關(guān)于致傷方式及兩次外傷在范洪昌死亡發(fā)生中的作用,摔跌作用不能引起頭顱崩裂、輕度變形,摔跌作用不足以解釋全部的胸部外傷,即頭顱損傷和右胸背部損傷考慮系第一次外傷砸擊所致,但在頭顱和胸部已有外傷的基礎(chǔ)上,身體摔跌致使面部、胸部受力完全能夠加劇前述頭顱和胸部也已有的外傷,這可能正是范洪昌單車事故發(fā)生后深昏迷、自主呼吸弱等病理學(xué)基礎(chǔ)。


另查明,被告祥龍公司為范洪昌在中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司投保了團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),事故發(fā)生后,原告范仲興、俞蘭萍、高娟已獲賠保險(xiǎn)金10萬(wàn)元。


還查明,被告祥龍公司承建江蘇沃地生物科技有限公司位于啟東市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)海州路的辦公樓、車間工程,并提供案涉工程用的腳手架、方料等材料。被告黃正兵自祥龍公司處承接木工勞務(wù),黃正兵并無(wú)相應(yīng)施工資質(zhì);范洪昌父親范仲興于1933年1月13日出生,其父另有兩女高彩萍、高彩芹。


啟東市人民法院一審認(rèn)為:


公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。根據(jù)法律規(guī)定,個(gè)人之間形成勞務(wù)關(guān)系,提供勞務(wù)一方因勞務(wù)自己受到損害的,根據(jù)雙方各自的過(guò)錯(cuò)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)為各方當(dāng)事人在本次事故中過(guò)錯(cuò)問(wèn)題。根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》相關(guān)規(guī)定,死者范洪昌在提供勞務(wù)中受傷,應(yīng)當(dāng)由接受勞務(wù)方與提供勞務(wù)者根據(jù)雙方各自過(guò)錯(cuò)承擔(dān)責(zé)任。本案中,范洪昌在工作時(shí)被墜落的方料砸中頭部,造成頭顱損傷和右胸背部損傷,單車事故中身體的再次摔跌加劇了之前的傷情,進(jìn)而導(dǎo)致死亡,鑒定意見(jiàn)亦表明顱腦外傷是導(dǎo)致死亡的主要原因,胸部外傷為死亡的次要原因,故范洪昌對(duì)本起事故的發(fā)生自身存在過(guò)錯(cuò);被告黃正兵作為接受勞務(wù)的一方,對(duì)范洪昌在提供勞務(wù)過(guò)程中所遭受的損害亦應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。被告祥龍公司將案涉木工勞務(wù)發(fā)包給不具備相應(yīng)施工資質(zhì)的黃正兵,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)疏于管理,未能提供安全的施工環(huán)境,對(duì)本起事故的發(fā)生存在過(guò)錯(cuò),因此祥龍公司亦應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。一審法院綜合各方過(guò)錯(cuò)程度,酌定由黃正兵負(fù)擔(dān)損失中的50%、祥龍公司負(fù)擔(dān)損失中的20%,其余損失由范仲興、俞蘭萍、高娟自行負(fù)擔(dān)。蘇州同濟(jì)司法鑒定所是具有相應(yīng)鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu),其出具的鑒定意見(jiàn)可作為范仲興、俞蘭萍、高娟主張相關(guān)損失的依據(jù),該鑒定意見(jiàn)就兩次事故在范洪昌死亡原因中的作用已作出了解釋和說(shuō)明,祥龍公司、黃正兵并未提交任何證據(jù)證明該鑒定符合重新啟動(dòng)的情形,故祥龍公司、黃正兵關(guān)于重新啟動(dòng)鑒定的申請(qǐng),不予準(zhǔn)許。


關(guān)于損失的認(rèn)定。原告范仲興、俞蘭萍、高娟主張的醫(yī)療費(fèi)16443.7元,因有相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、用藥明細(xì)等予以佐證,一審法院予以確認(rèn);范仲興、俞蘭萍、高娟主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)36元(18元/天×2天)、護(hù)理費(fèi)396元(2天×99元/天×2人)、誤工費(fèi)360元(180元/天×2天)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)46210元(27726元×5年÷3人),于法有據(jù),一審法院照準(zhǔn);范仲興、俞蘭萍、高娟主張的喪葬費(fèi)36342元,符合法律規(guī)定,予以支持,范仲興、俞蘭萍、高娟主張的尸體保管費(fèi),因該項(xiàng)支出屬喪葬費(fèi)范疇,范仲興、俞蘭萍、高娟在其主張的喪葬費(fèi)獲得支持的情況下再行主張?jiān)擁?xiàng)費(fèi)用,系重復(fù)主張,故對(duì)范仲興、俞蘭萍、高娟主張的尸體保管費(fèi)用,不予支持;范仲興、俞蘭萍、高娟主張的死亡賠償金896800元(47200元/年×19年),因范洪昌生前以非農(nóng)收入為其生活主要來(lái)源,原告按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算死亡賠償金,有相應(yīng)的事實(shí)和法律依據(jù),予以支持;范仲興、俞蘭萍、高娟主張的受害人親屬為處理事故、辦理喪葬事宜而支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工損失等,酌定3000元。以上范仲興、俞蘭萍、高娟的各項(xiàng)損失合計(jì)為999587.7元,扣除祥龍公司為范洪昌投保團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)而獲賠的保險(xiǎn)金10萬(wàn)元,范仲興、俞蘭萍、高娟的實(shí)際損失為899587.7元。由黃正兵負(fù)擔(dān)其中的50%,即為449793.85元,祥龍公司負(fù)擔(dān)其中的20%,即為179917.54元,其余損失由范仲興、俞蘭萍、高娟自行負(fù)擔(dān)。關(guān)于范仲興、俞蘭萍、高娟主張的精神損害撫慰金,因范洪昌的死亡給范仲興、俞蘭萍、高娟造成較為嚴(yán)重的精神損害,結(jié)合雙方的過(guò)錯(cuò)程度,從彰顯法律正義的本意和有利于公序良俗的形成角度,酌定范仲興、俞蘭萍、高娟的精神損害撫慰金為30000元,由黃正兵賠償20000元,由祥龍公司賠償10000元。


據(jù)此,啟東市人民法院依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第二十六條、第三十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十條、第十七條、第十八條規(guī)定,于2019年6月27日作出判決:


一、被告黃正兵于判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)賠償原告范仲興、俞蘭萍、高娟各項(xiàng)損失合計(jì)469793.85元;

二、被告祥龍公司于判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)賠償原告范仲興、俞蘭萍、高娟各項(xiàng)損失合計(jì)189917.54元;

三、駁回原告范仲興、俞蘭萍、高娟其他訴訟請(qǐng)求。


范仲興、俞蘭萍、高娟不服一審判決,向南通市中級(jí)人民法院提起上訴稱:1.根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十一條第二款的規(guī)定,祥龍公司和黃正兵應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。2.祥龍公司和黃正兵應(yīng)當(dāng)對(duì)上訴人的全部損失承擔(dān)賠償責(zé)任,范洪昌在本起事故中沒(méi)有任何責(zé)任。3.上訴人獲賠的10萬(wàn)元團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)金不應(yīng)當(dāng)扣除,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第四十六條規(guī)定,被保險(xiǎn)人遭受人身?yè)p害后,可以獲得兩種不同性質(zhì)的賠償。4.上訴人基于訴訟額外支付的尸體保管費(fèi),已經(jīng)超出法律規(guī)定的喪葬費(fèi)范疇,應(yīng)當(dāng)由祥龍公司、黃正兵承擔(dān)。綜上,一審判決認(rèn)定事實(shí)有誤,請(qǐng)求二審法院撤銷一審判決,依法改判。


被上訴人祥龍公司、黃正兵辯稱:1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第三十五條規(guī)定,一審法院認(rèn)定祥龍公司承擔(dān)20%責(zé)任正確。2.在本案中,范洪昌確實(shí)因?yàn)楣さ厣系姆搅蠈?dǎo)致其受傷,但其死亡的原因還有交通事故,所以一審法院認(rèn)定范洪昌承擔(dān)30%的責(zé)任有事實(shí)依據(jù)。3.10萬(wàn)元的團(tuán)體意外險(xiǎn)是雇主黃正兵為范洪昌投保的,保險(xiǎn)費(fèi)也是黃正兵繳納,該保險(xiǎn)的獲益人應(yīng)當(dāng)是黃正兵。4.尸體保管費(fèi)屬于喪葬費(fèi)范疇,本案已經(jīng)計(jì)算了喪葬費(fèi)。綜上,一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)當(dāng)維持原判。


南通市中級(jí)人民法院經(jīng)二審,確認(rèn)了一審查明的事實(shí)。


二審中,上訴人范仲興、俞蘭萍、高娟提交兩組證據(jù):中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司南通市分公司的團(tuán)體意外險(xiǎn)保單和尸體保管費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)發(fā)票,擬證明:1.投保人為祥龍公司而非黃正兵,被保險(xiǎn)人為范洪昌;2.尸體保管費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)應(yīng)當(dāng)由祥龍公司、黃正兵負(fù)擔(dān)。祥龍公司、黃正兵質(zhì)證認(rèn)為,對(duì)該保單信息的真實(shí)性予以認(rèn)可,該保單證明意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)由祥龍公司負(fù)擔(dān),祥龍公司應(yīng)為受益人。尸體保管費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)屬于喪葬費(fèi)范疇,不應(yīng)另行計(jì)算。祥龍公司、黃正兵向法院提交為其他人投保的工傷保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)單,并提交一組證人證言,擬證明祥龍公司沒(méi)有投保意外傷害保險(xiǎn)的法定義務(wù),其為員工投保意外傷害保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)的費(fèi)用均由祥龍公司負(fù)擔(dān),并未在員工工資中予以扣除。范仲興、俞蘭萍、高娟質(zhì)證認(rèn)為,對(duì)工傷保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)單的真實(shí)性予以確認(rèn),但與本案無(wú)關(guān)聯(lián)性,對(duì)其余證據(jù)的真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性不予確認(rèn)。法院認(rèn)證認(rèn)為,對(duì)范洪昌的意外傷害保險(xiǎn)單、尸體保管費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)發(fā)票的真實(shí)性予以確認(rèn);祥龍公司、黃正兵提供的證人證言僅為書面證言,真實(shí)性不予確認(rèn);對(duì)其他證據(jù)的關(guān)聯(lián)性不予確認(rèn)。


南通市中級(jí)人民法院二審認(rèn)為:


本案二審的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:一、被上訴人祥龍公司與被上訴人黃正兵是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;二、案涉10萬(wàn)元意外傷害保險(xiǎn)金是否應(yīng)當(dāng)在祥龍公司、黃正兵的賠償數(shù)額中予以扣除;三、本案責(zé)任比例的認(rèn)定是否正確;四、尸體保管費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)是否屬于喪葬費(fèi)范疇。


關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)一,被上訴人祥龍公司應(yīng)當(dāng)與被上訴人黃正兵承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。


《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十一條第二款規(guī)定,雇員在從事雇傭活動(dòng)中因安全生產(chǎn)事故遭受人身?yè)p害,發(fā)包人、分包人知道或者應(yīng)當(dāng)知道接受發(fā)包或者分包業(yè)務(wù)的雇主沒(méi)有相應(yīng)資質(zhì)或者安全生產(chǎn)條件的,應(yīng)當(dāng)與雇主承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。被上訴人祥龍公司將工程分包給不具備施工資質(zhì)的被上訴人黃正兵,受害人范洪昌在施工過(guò)程中受傷后死亡,對(duì)該人身?yè)p害,祥龍公司應(yīng)當(dāng)與實(shí)際施工人黃正兵承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。


關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)二,被上訴人祥龍公司、黃正兵無(wú)權(quán)主張?jiān)谫r償款中扣除10萬(wàn)元意外傷害保險(xiǎn)金。


首先,《中華人民共和國(guó)建筑法》第四十八條規(guī)定,建筑施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)依法為職工參加工傷保險(xiǎn)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。鼓勵(lì)企業(yè)為從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工辦理意外傷害保險(xiǎn),支付保險(xiǎn)費(fèi)。即為職工繳納工傷保險(xiǎn)系建筑施工企業(yè)的法定義務(wù),而為從事危險(xiǎn)工作的職工辦理意外傷害保險(xiǎn)為倡導(dǎo)性規(guī)定,不具有強(qiáng)制性。法律鼓勵(lì)施工企業(yè)為從事危險(xiǎn)工作的職工辦理意外傷害保險(xiǎn)的目的在于為職工提供更多的保障,但并不免除施工企業(yè)為職工繳納工傷保險(xiǎn)的法定義務(wù),如施工企業(yè)可以通過(guò)為職工辦理意外傷害保險(xiǎn)獲賠的保險(xiǎn)金抵銷其對(duì)員工的賠償責(zé)任,則相當(dāng)于施工企業(yè)可以通過(guò)為職工辦理意外傷害保險(xiǎn)而免除繳納工傷保險(xiǎn)的法定義務(wù),顯然與該條的立法目的相違背。


其次,從意外傷害險(xiǎn)的屬性分析。團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)并非雇主責(zé)任險(xiǎn),該人身保險(xiǎn)的受益人一般為被保險(xiǎn)人或其指定的人。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第三十九條規(guī)定,人身保險(xiǎn)的受益人由被保險(xiǎn)人或者投保人指定。投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn),不得指定被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人為受益人。該條的立法本意在于,雇主和勞動(dòng)者通常處于不平等狀態(tài),雇主在為勞動(dòng)者投保意外傷害險(xiǎn)時(shí),可能會(huì)利用自身的強(qiáng)勢(shì)地位將受益人指定為雇主,該行為勢(shì)必?fù)p害處于弱勢(shì)地位的勞動(dòng)者合法權(quán)益,故該條明確雇主為勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn)時(shí),受益人只能是被保險(xiǎn)人及其近親屬。如施工單位或雇主為員工投保意外傷害險(xiǎn)后可以直接在賠償款中扣除該保險(xiǎn)金,施工單位或雇主即成為實(shí)質(zhì)意義上的受益人,有違本條立法本旨。本案中,被上訴人祥龍公司作為投保人為范洪昌購(gòu)買團(tuán)體意外險(xiǎn),該人身保險(xiǎn)的受益人為范洪昌,范洪昌死亡后,其繼承人有權(quán)繼承該意外傷害保險(xiǎn)金。即便祥龍公司為范洪昌投保意外傷害險(xiǎn)的主觀目的在于減輕自己的賠償責(zé)任,但意外傷害險(xiǎn)系人身險(xiǎn)而非責(zé)任財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),祥龍公司或被上訴人黃正兵如要減輕用工風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)依法為范洪昌繳納工傷保險(xiǎn)或購(gòu)買雇主責(zé)任險(xiǎn),而非通過(guò)辦理團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn)的方式替代強(qiáng)制性保險(xiǎn)的投保義務(wù)。


其三,意外傷害保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人有權(quán)獲得雙重賠償。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第四十六條規(guī)定,被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償。根據(jù)該條規(guī)定,由于被保險(xiǎn)人的生命、健康遭到損害,其損失無(wú)法用金錢衡量或彌補(bǔ),被保險(xiǎn)人或受益人可獲得雙重賠償,此時(shí)不適用財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的損失填補(bǔ)原則。本案中,范洪昌在為被上訴人黃正兵提供勞務(wù)的過(guò)程中受傷后死亡,其繼承人有權(quán)依據(jù)意外傷害保險(xiǎn)向保險(xiǎn)公司主張保險(xiǎn)金,也有權(quán)請(qǐng)求范洪昌的雇主黃正兵承擔(dān)雇主賠償責(zé)任。但保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金后,不享有向雇主黃正兵的追償權(quán)。換言之,人身意外傷害保險(xiǎn)金和人身?yè)p害死亡賠償金均歸屬于范洪昌的繼承人所有,投保人祥龍公司不享有任何權(quán)益,雇主黃正兵更無(wú)權(quán)主張從賠償款中扣除10萬(wàn)元的意外傷害保險(xiǎn)金。


關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)三,本案中,司法鑒定意見(jiàn)書載明:“綜上分析,范洪昌的死因是重型顱腦外傷及胸部外傷,顱腦外傷是導(dǎo)致死亡發(fā)生的主要原因,胸部外傷為死亡發(fā)生的次要原因。頭顱損傷和右胸背部損傷考慮第一次外傷砸擊所致,但在頭顱和胸部已有外傷的基礎(chǔ)上,身體摔跌致面部、胸部受力完全能夠加劇前述頭顱和胸部已有的外傷。”范洪昌在提供勞務(wù)過(guò)程中受傷后并未第一時(shí)間到醫(yī)院檢查,而是第二天繼續(xù)上班,最終因騎車摔倒后送醫(yī)院無(wú)法醫(yī)治身亡,其怠于治療并騎車摔倒對(duì)于死亡具有一定的原因力,一審法院據(jù)此酌定范洪昌承擔(dān)30%的責(zé)任比例,并無(wú)不當(dāng)。


關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)四,喪葬費(fèi)系定型化賠償項(xiàng)目,即不考慮為處理喪葬事宜所花費(fèi)的具體數(shù)額,依據(jù)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定賠償數(shù)額。尸體保管費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)均為處理喪葬過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用。且本案中,受害人范洪昌于2018年10月7日死亡,同年10月9日啟動(dòng)鑒定程序,10月26日尸檢后,于同年12月18日由蘇州同濟(jì)司法鑒定所出具《鑒定意見(jiàn)書》,死者家屬直至2019年10月4日才予以處理,對(duì)于該部分費(fèi)用系擴(kuò)大的損失,即便超出喪葬費(fèi)定型化賠償?shù)臄?shù)額,也應(yīng)由死者家屬自行承擔(dān)。


基于前述,上訴人范仲興、俞蘭萍、高娟因范洪昌死亡產(chǎn)生總的損失為999587.7元,被上訴人黃正兵承擔(dān)70%的賠償責(zé)任即699711.39元,精神損害撫慰金30000元,合計(jì)729711.39元;被上訴人祥龍公司對(duì)該部分損失承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。


綜上,上訴人范仲興、俞蘭萍、高娟的上訴請(qǐng)求部分成立,對(duì)該部分予以支持。南通市中級(jí)人民法院依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)規(guī)定,于2020年1月6日作出判決:


一、撤銷江蘇省啟東市人民法院(2018)蘇0681民初9482號(hào)民事判決;

二、黃正兵于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)賠償范仲興、俞蘭萍、高娟各項(xiàng)損失合計(jì)729711.39元;

三、上海祥龍虞吉建設(shè)發(fā)展有限公司對(duì)黃正兵的上述賠償義務(wù)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;

四、駁回范仲興、俞蘭萍、高娟的其他訴訟請(qǐng)求。

本判決為終審判決。




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