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郭孝華與貴州浙商礦業(yè)集團(tuán)有限公司修文縣谷堡鄉(xiāng)紅星煤礦工傷保險(xiǎn)待遇糾紛案民事判決書

貴州省高級(jí)人民法院

民事判決書

（2014）黔高民再終字第17號(hào)

抗訴機(jī)關(guān)：貴州省人民檢察院。

申訴人（一審原告、二審上訴人）：郭孝華，男，1950年12月16日出生，漢族，住貴州省修文縣谷堡鄉(xiāng)紅星村三組。

委托代理人：李晶，貴州教學(xué)律師事務(wù)所律師。

委托代理人：范應(yīng)普，貴州教學(xué)律師事務(wù)所律師。

被申訴人（一審被告、二審上訴人）：貴州浙商礦業(yè)集團(tuán)有限公司修文縣谷堡鄉(xiāng)紅星煤礦（原貴州修文谷堡紅星煤礦），住所地：貴州省修文縣谷堡鄉(xiāng)紅星村。

法定代表人：張加胄。

委托代理人：王曉梅，該煤礦工作人員。

申訴人郭孝華與被申訴人貴州浙商礦業(yè)集團(tuán)有限公司修文縣谷堡鄉(xiāng)紅星煤礦（原貴州修文谷堡紅星煤礦，以下簡(jiǎn)稱紅星煤礦）工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案，貴州省修文縣人民法院于2013年5月14日作出（2013）修民初字第133號(hào)民事判決。郭孝華、紅星煤礦均不服，向貴州省貴陽(yáng)市中級(jí)人民法院提起上訴。貴州省貴陽(yáng)市中級(jí)人民法院于2013年9月13日作出（2013）筑民終字第1458號(hào)民事判決。郭孝華不服，向本院申請(qǐng)?jiān)賹彙１驹河?013年12月20日作出（2013）黔高民申字第705號(hào)民事裁定，裁定駁回郭孝華的再審申請(qǐng)。郭孝華仍不服，向檢察機(jī)關(guān)申訴。貴州省人民檢察院于2014年9月10日作出黔檢民監(jiān)（2014）52000000036號(hào)民事（行政）抗訴書，對(duì)本案提出抗訴。本院于2014年10月20日作出（2014）黔高民抗字第12號(hào)民事裁定，裁定提審本案。本院依法另行組成合議庭，公開(kāi)開(kāi)庭審理了本案。貴州省人民檢察院指派檢察員殷薇、張益坤出庭。申訴人郭孝華及其委托代理人李晶、范應(yīng)普，被申訴人的委托代理人王曉梅到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

2013年1月15日，原告郭孝華起訴至貴州省修文縣人民法院稱，其自1996年5月起在被告紅星煤礦工作直至2011年初退休，工作期間的工資為2400元。其退休后紅星煤礦返聘其在煤礦工作，期間其體檢查出患有塵肺病，經(jīng)修文縣人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。2012年，經(jīng)貴陽(yáng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為四級(jí)傷殘。因紅星煤礦一直沒(méi)有為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)，致使其不能享受一些基本的工傷待遇。其患職業(yè)病住院期間，紅星煤礦停發(fā)了工資。其申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，又被勞動(dòng)仲裁委員會(huì)以其為退休人員為由，作出不予立案通知書。故其訴至法院，請(qǐng)求依法判令：1、紅星煤礦賠償各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失費(fèi)702434元；其中一次性傷殘補(bǔ)助金50400元、誤工費(fèi)23760元、護(hù)理費(fèi)8742元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4230元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2370元、交通費(fèi)3000元、20年生活保障費(fèi)576000元、精神傷害賠償金30000元、醫(yī)療費(fèi)2072元）；2、紅星煤礦承擔(dān)郭孝華的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)；3、案件受理費(fèi)由紅星煤礦承擔(dān)。

紅星煤礦辯稱，公司于2006年成立，從成立之日起郭孝華就一直在該單位上班，月工資為2400元。2011年年初郭孝華從單位退休，后因單位急需人手，故返聘郭孝華回來(lái)繼續(xù)上班。公司對(duì)郭孝華的勞動(dòng)能力鑒定等級(jí)、患職業(yè)病和工傷認(rèn)定及住院141天均無(wú)異議。工作期間，公司曾為郭孝華繳納了工傷保險(xiǎn)，故郭孝華要求一些待遇都應(yīng)該從社保基金中支付。關(guān)于郭孝華要的交通費(fèi)，郭孝華住院進(jìn)出期間一直都是煤礦派車接送，因此可以酌情考慮。關(guān)于誤工費(fèi)因郭孝華已經(jīng)達(dá)到退休年齡，因此該筆費(fèi)用不應(yīng)支持。生活保障費(fèi)用及精神損害撫慰金，工傷保險(xiǎn)待遇中都沒(méi)有這些項(xiàng)目，不應(yīng)支持，此外，郭孝華在煤礦工作期間，沒(méi)有為其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)。在郭孝華住院期間，煤礦支付郭孝華生活費(fèi)15000元。

貴州省修文縣人民法院一審查明，2003年1月21日，紅星煤礦成立。2006年12月4日紅星煤礦開(kāi)始經(jīng)營(yíng)后，郭孝華一直在紅星煤礦從事采煤、地面翻斗等工作直至2011年1月。2011年1月，郭孝華因達(dá)到退休年齡而退休，但未與紅星煤礦辦理退休手續(xù)。2011年4月，紅星煤礦因工作需要返聘郭孝華回礦上工作，月工資為2400元。2011年5月中旬，郭孝華在體檢時(shí)被查出患有塵肺病，2011年10月17日經(jīng)貴陽(yáng)市第五人民醫(yī)院確診為煤工塵肺二期，2011年12月29日經(jīng)修文縣人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，2012年2月22日經(jīng)貴陽(yáng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為四級(jí)傷殘。郭孝華為治療職業(yè)病，分別于2011年8月23日至2011年10月24日在貴陽(yáng)市第五人民醫(yī)院住院治療62天，2012年5月14日至2012年8月1日在林東礦務(wù)總醫(yī)院住院治療79天。2013年1月7日，郭孝華向修文縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，修文縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)作出修勞仲案收字（2013）第013號(hào)《收案通知書》及修勞仲不字（2013）第01號(hào)《不予受理案件通知書》，通知郭孝華因其作為退休人員重新受聘后，與用人單位建立的不再是勞動(dòng)關(guān)系，因此不予受理。郭孝華不服，訴至法院，如前所訴。

在訴訟過(guò)程中，紅星煤礦對(duì)郭孝華系其工人、郭孝華煤工塵肺二期為工傷、郭孝華的傷殘等級(jí)、住院天數(shù)等事實(shí)無(wú)異議。另查明，郭孝華于2010年3月到2010年12月及2011年5月到2012年11月期間參加了工傷保險(xiǎn)，個(gè)人編號(hào)為3001627414。郭孝華對(duì)住院期間紅星煤礦支付其生活費(fèi)15000元無(wú)異議。郭孝華主張20年生活保障費(fèi)的本意是訴請(qǐng)紅星煤礦未給郭孝華交納養(yǎng)老保險(xiǎn)，導(dǎo)致其退休后不能享有養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的損失。

一審認(rèn)為，郭孝華的職業(yè)病是在長(zhǎng)期工作中形成的，應(yīng)屬于工傷，依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。關(guān)于工傷醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，郭孝華應(yīng)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)主張；關(guān)于誤工費(fèi)及精神損害撫慰金，不屬工傷保險(xiǎn)賠償范圍，不予支持；關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)，因沒(méi)有實(shí)際產(chǎn)生，不予支持。一審法院支持了郭孝華住院期間的護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)，其中護(hù)理費(fèi)計(jì)算為：60元／天／141天＝8460元；交通費(fèi)，郭孝華雖未提供交通發(fā)票證實(shí)，酌情支持1000元；營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，考慮到郭孝華年紀(jì)較大，受傷住院后確實(shí)需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，酌情支持1000元。綜上，紅星煤礦應(yīng)當(dāng)向郭孝華支付工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用10460元。

關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇問(wèn)題。一審認(rèn)為，紅星煤礦一直未為郭孝華繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，導(dǎo)致郭孝華退休后不能享有養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，紅星煤礦應(yīng)當(dāng)承擔(dān)郭孝華因此產(chǎn)生的損失。至于金額，參照本地區(qū)與郭孝華同等情況退休人員養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)，支持1200元／月。至于給付期限，從郭孝華達(dá)到退休年齡時(shí)起即2011年1月起至郭孝華死亡之日。支付日期確定為每月20日前。紅星煤礦之前支付給郭孝華的15000元生活費(fèi)，可在此款項(xiàng)中扣除。

據(jù)此，判決：一、支付護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10460元；二、紅星煤礦協(xié)助郭孝華到修文縣社會(huì)保險(xiǎn)支付中心辦理其他工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用；三、紅星煤礦從2011年1月起每月20日前向郭孝華支付退休生活保障費(fèi)1200元，直至郭孝華死亡之日；四、駁回郭孝華其他訴訟請(qǐng)求。

郭孝華、紅星煤礦均不服，向貴州省貴陽(yáng)市中級(jí)人民法院提起上訴。

郭孝華的上訴理由為：1、紅星煤礦沒(méi)有依法為其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，導(dǎo)致其不能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，紅星煤礦應(yīng)賠償損失，支付其生活保障費(fèi)。根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》第四條的規(guī)定，應(yīng)一次性支付各項(xiàng)賠償金；2、根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第五十九條的規(guī)定，其有權(quán)要求紅星煤礦支付醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、精神損害撫慰金；3、由于紅星煤礦一直沒(méi)有依法為其繳納工傷保險(xiǎn)，致使其無(wú)法享受工傷保險(xiǎn)待遇，故紅星煤礦應(yīng)支付。

紅星煤礦的上訴理由為：1、養(yǎng)老保險(xiǎn)最低要繳納15年才能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，即使紅星煤礦履行了為郭孝華繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的義務(wù)，郭孝華達(dá)到法定退休年齡時(shí)也不滿足享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的條件，故紅星煤礦不應(yīng)對(duì)郭孝華因不能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇造成的損失承擔(dān)責(zé)任；2、郭孝華發(fā)生工傷時(shí)紅星煤礦為其繳納了工傷保險(xiǎn)，故其各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)向社會(huì)保險(xiǎn)收付管理中心主張。

二審中，郭孝華提供了2012年5月14日至2012年8月1日其在貴陽(yáng)市林東礦務(wù)局總醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、職業(yè)病人員住院期間伙食補(bǔ)助通知、疾病診斷書、出院病人匯總清單、入院記錄及檢驗(yàn)報(bào)告，用以證明紅星煤礦向其支付的15000元中的7962.89元其用于支付其住院治療的醫(yī)療費(fèi)，剩余的7037.11元用于日常生活開(kāi)支。根據(jù)郭孝華的申請(qǐng)，二審法院依法向修文縣社會(huì)保險(xiǎn)收付管理中心調(diào)取了以下證據(jù)：一、貴陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局（筑人社通（2012）55號(hào)）《關(guān)于明確工傷保險(xiǎn)相關(guān)工作的通知》，其中第四條規(guī)定，對(duì)已超過(guò)法定退休年齡，末享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、退休待遇的職工，用人單位再次招用后均不能為其辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)，如參保且發(fā)生事故的，其傷殘待遇由該用人單位承擔(dān)。二、修文縣社會(huì)保險(xiǎn)收付管理中心出具的《關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金不予支付郭孝華同志工傷保險(xiǎn)待遇的說(shuō)明》，其中載明，郭孝華于2011年5月進(jìn)入紅星煤礦工作時(shí)已滿61歲，根據(jù)貴陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局（筑人社通（2012）55號(hào)）《關(guān)于明確工傷保險(xiǎn)相關(guān)工作的通知》的規(guī)定，郭孝華因本次職業(yè)病產(chǎn)生的工傷待遇，工傷保險(xiǎn)基金不予支付。三、對(duì)修文縣社會(huì)保險(xiǎn)收付管理中心業(yè)務(wù)二科科長(zhǎng)祝邦建的調(diào)查筆錄，祝邦建陳述，由于郭孝華在紅星煤礦工作期間，紅星煤礦從未為郭孝華繳納過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)，現(xiàn)其已達(dá)到法定退休年齡，其不符合領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金的條件依法也不能補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)。

貴州省貴陽(yáng)市中級(jí)人民法院二審查明，紅星煤礦經(jīng)工商登記成立前郭孝華就一直在煤礦工作。2011年10月17日，郭孝華所患?jí)m肺病被確診為職業(yè)病，郭孝華的職業(yè)病診斷證明書上確認(rèn)其接觸煤塵的工齡達(dá)16年。紅星煤礦支付給郭孝華的15000元，其中的7962.89元郭孝華用于支付其在貴陽(yáng)市林東礦務(wù)局總醫(yī)院住院治療期間的醫(yī)療費(fèi)，剩余的7037.11元其用于生活開(kāi)支。二審中，郭孝華述稱其請(qǐng)求紅星煤礦支付的誤工費(fèi)相當(dāng)于根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》其應(yīng)享受的停工留薪期待遇，紅星煤礦依法應(yīng)當(dāng)支付其相關(guān)待遇。其對(duì)原判確認(rèn)紅星煤礦支付其護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的金額表示認(rèn)可。

二審查明的其余事實(shí)與一審認(rèn)定的事實(shí)一致。

二審認(rèn)為，郭孝華的職業(yè)病診斷證明書上確認(rèn)郭孝華接觸煤塵的工齡達(dá)16年，郭孝華的職業(yè)病應(yīng)屬工傷，依法享受各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。2003年紅星煤礦經(jīng)工商登記成立前郭孝華就一直在煤礦工作，但紅星煤礦于2010年3月才開(kāi)始為郭孝華繳納工傷保險(xiǎn)，郭孝華應(yīng)享受的各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇包括醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、住院伙食補(bǔ)助等均應(yīng)由紅星煤礦負(fù)擔(dān)。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條的規(guī)定，紅星煤礦還應(yīng)支付郭孝華停工留薪期待遇。雖然郭孝華向紅星煤礦主張的是誤工費(fèi)，但其本意與停工留薪期待遇相同，且二者性質(zhì)相當(dāng)，故對(duì)其該項(xiàng)請(qǐng)求，予以支持。綜上，紅星煤礦應(yīng)支付郭孝華一次性傷殘補(bǔ)助金50400元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1410元；停工留薪期待遇14400元；對(duì)一審判決的護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)予以維持。

關(guān)于未為其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)所致?lián)p失的請(qǐng)求，因郭孝華在紅星煤礦工作期間，紅星煤礦一直未給其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，且不能補(bǔ)辦，紅星煤礦應(yīng)賠償因此致郭孝華退休后不能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的損失。由于養(yǎng)老保險(xiǎn)金由社會(huì)統(tǒng)籌部分和個(gè)人繳納部分組成，且養(yǎng)老保險(xiǎn)必須繳納15年以上才符合領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金的條件，紅星煤礦自2003年成立至2011年1月郭孝華達(dá)到法定退休年齡僅8年又1個(gè)月，即使紅星煤礦履行為郭孝華繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的義務(wù)，郭孝華達(dá)到法定退休年齡時(shí)仍不符合領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金的條件，故不能以郭孝華依法可以享受的養(yǎng)老保險(xiǎn)金計(jì)算紅星煤礦未履行繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)義務(wù)給其造成的損失。鑒于上述情況，參照民事法律的一般原則，將郭孝華的損失確定為紅星煤礦因未履行其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的法定義務(wù)而減少的支出。根據(jù)貴陽(yáng)市社會(huì)保險(xiǎn)收付管理中心關(guān)于調(diào)整社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的相關(guān)規(guī)定，紅星煤礦2003年至2011年1月期間應(yīng)為郭孝華繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)為：2400元／月／20%x97個(gè)月＝46560元，故紅星煤礦應(yīng)支付郭孝華的養(yǎng)老保險(xiǎn)損失為46560元。

關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)2072元的請(qǐng)求，考慮到郭孝華確實(shí)需要進(jìn)行相關(guān)治療和檢查，故酌情支持1000元。

關(guān)于精神損害撫慰金576000元的請(qǐng)求，目前沒(méi)有因職業(yè)病致殘可給付精神撫慰金的法律規(guī)定，不予支持。

據(jù)此，判決：一、維持貴州省修文縣人民法院（2013）修民初字第133號(hào)民事判決第一項(xiàng)、第四項(xiàng)，即：一、原告貴州修文谷堡紅星煤礦在判決生效后10日內(nèi)向被告郭孝華支付護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10460元；四、駁回被告郭孝華的其他訴訟請(qǐng)求。二、變更貴州省修文縣人民法院（2013）修民初字第133號(hào)民事判決第二項(xiàng)為：貴州修文谷堡紅星煤礦于本判決生效后10日內(nèi)支付郭孝華一次性傷殘補(bǔ)助金50400元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1410元、停工留薪期待遇14400元、治療費(fèi)1000元，以上合計(jì)為67210元（貴州修文谷堡紅星煤礦已支付郭孝華的生活費(fèi)7037.11元可予從中扣除）。三、變更貴州省修文縣人民法院（2013）修民初字第133號(hào)民事判決第三項(xiàng)為：貴州修文谷堡紅星煤礦于本判決生效后10日內(nèi)支付郭孝華養(yǎng)老保險(xiǎn)損失46560元。

貴州省人民檢察院抗訴認(rèn)為，貴州省貴陽(yáng)市中級(jí)人民法院（2013）筑民終字第1458號(hào)民事判決適用法律錯(cuò)誤，理由如下：關(guān)于紅星煤礦應(yīng)否按照養(yǎng)老保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)向郭孝華支付生活保障費(fèi)的問(wèn)題，《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第六十條的規(guī)定：“勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒(méi)有依法參加工傷保險(xiǎn)的，其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔(dān)。”《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）第三十五條規(guī)定：“職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出勞動(dòng)崗位，享受以下待遇：（一）從工傷保險(xiǎn)基金中按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：……四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資；（二）從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：……四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；（三）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。”和第六十二條規(guī)定：“……依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。……”本案中，郭孝華長(zhǎng)期在紅星煤礦工作。導(dǎo)致患職業(yè)病“煤工塵肺二期”，并被確認(rèn)為工傷、四級(jí)傷殘。糾紛發(fā)生時(shí)，郭孝華已經(jīng)退休，無(wú)生活來(lái)源。紅星煤礦沒(méi)有為郭孝華購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)。且因繳納工傷保險(xiǎn)不符合規(guī)定，導(dǎo)致郭孝華所患職業(yè)病無(wú)法通過(guò)工傷保險(xiǎn)獲得賠償。根據(jù)法律規(guī)定，紅星煤礦應(yīng)當(dāng)承擔(dān)郭孝華因患職業(yè)病產(chǎn)生的醫(yī)療及生活保障費(fèi)用。對(duì)于生活保障費(fèi)用，前述《條例》進(jìn)一步細(xì)化和明確為兩項(xiàng)，即勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間為傷殘津貼，退休后為金額與傷殘津貼相當(dāng)?shù)酿B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。申請(qǐng)人郭孝華請(qǐng)求紅星煤礦按照養(yǎng)老保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)支付生活保障費(fèi)于法有據(jù)。

關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)損失的賠償標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定：“參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的，可以繳費(fèi)滿十五年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國(guó)務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。”《實(shí)施（中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法）若干規(guī)定》第二條規(guī)定：“參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的，可以延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿十五年。社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施前參保、延長(zhǎng)繳費(fèi)五年后仍不足十五年的，可以一次性繳費(fèi)至滿十五年”和第三條規(guī)定“參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人達(dá)到法定退休年齡后，累計(jì)繳費(fèi)不足十五年（含依照第二條規(guī)定延長(zhǎng)繳費(fèi)）的，可以申請(qǐng)轉(zhuǎn)入戶籍所在地新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇”。根據(jù)前述規(guī)定可見(jiàn)，即使用人單位為勞動(dòng)者繳納養(yǎng)老金不足十五年，勞動(dòng)者也可以在退休后通過(guò)一次性繳費(fèi)至滿十五年或者申請(qǐng)轉(zhuǎn)入戶籍所在地新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)等方式，享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。紅星煤礦字2003年成立至2011年郭孝華達(dá)到法定退休年齡，歷時(shí)八年又1個(gè)月，一直沒(méi)有為郭孝華購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)，導(dǎo)致郭孝華失去通過(guò)補(bǔ)繳實(shí)現(xiàn)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的可能，可見(jiàn)，紅星煤礦并不僅僅是少繳納8年養(yǎng)老保險(xiǎn)金，其未履行法定義務(wù)的法律后果是使郭孝華工傷退休后生活完全失去保障，原審法院未將職業(yè)病與工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，以及養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納年限與補(bǔ)繳、轉(zhuǎn)保的有關(guān)規(guī)定予以綜合適用，從有利于勞動(dòng)者合法權(quán)益角度出發(fā)，客觀判定郭孝華因患職業(yè)病產(chǎn)生的生活保障費(fèi)，而僅以“即使履行為郭孝華繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的義務(wù)，郭孝華達(dá)到法定退休年齡時(shí)仍不符合領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金的條件”為由，判決紅星煤礦賠付“因未履行其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的法定義務(wù)而減少支出”，顯失公平。

本院再審過(guò)程中郭孝華稱，如檢察機(jī)關(guān)的抗訴意見(jiàn)，堅(jiān)持其一審訴請(qǐng)。

紅星煤礦辯稱，1、關(guān)于郭孝華在紅星煤礦工作的時(shí)間一二審的認(rèn)定正確；2、檢察機(jī)關(guān)的抗訴適用法律不當(dāng)；3、紅星煤礦成立于2003年。請(qǐng)求駁回郭孝華的訴請(qǐng)。

本院再審查明的事實(shí)與二審查明的事實(shí)基本一致。

另查明，原貴州修文谷堡紅星煤礦現(xiàn)在變更為貴州浙商礦業(yè)集團(tuán)有限公司修文縣谷堡鄉(xiāng)紅星煤礦。

本院再審認(rèn)為，根據(jù)雙方當(dāng)事人的訴辯意見(jiàn)，歸納本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：1、紅星煤礦應(yīng)否承擔(dān)郭孝華因不能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇而遭受的損失的賠償責(zé)任？2、如果紅星煤礦應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，賠償標(biāo)準(zhǔn)及期限如何確定？

一、關(guān)于紅星煤礦應(yīng)否承擔(dān)郭孝華因不能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇而遭受的損失的賠償責(zé)任的問(wèn)題。

首先，郭孝華因工傷致殘，退休后應(yīng)當(dāng)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條“職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出勞動(dòng)崗位，享受以下待遇：（一）從工傷保險(xiǎn)基金中按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：······四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資；（二）從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：······四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；（三）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額”的規(guī)定，職工工傷并構(gòu)成1－4級(jí)傷殘的，可以享受一次性傷殘補(bǔ)助金、退休前按月領(lǐng)取傷殘津貼以及退休后享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇等。本案中，郭孝華所患?jí)m肺病經(jīng)修文縣人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，經(jīng)貴陽(yáng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為四級(jí)傷殘，根據(jù)前述規(guī)定，郭孝華在退休后，應(yīng)當(dāng)享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。其次，郭孝華實(shí)際不能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的損失，應(yīng)當(dāng)由紅星煤礦承擔(dān)。由于紅星煤礦在郭孝華為其提供勞動(dòng)的8年期間，并未履行為郭孝華繳納社會(huì)保險(xiǎn)的法定義務(wù)，導(dǎo)致郭孝華在達(dá)到法定退休年齡后，不符合領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金的條件，且不能通過(guò)補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用、補(bǔ)辦養(yǎng)老保險(xiǎn)等方式進(jìn)行補(bǔ)救。因此，郭孝華因不能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的損失，應(yīng)當(dāng)由用人單位紅星煤礦承擔(dān)。紅星煤礦雖主張因郭孝華工作時(shí)間不足15年，即便為其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，其亦不能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。本院認(rèn)為，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第十六條：“參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的，可以繳費(fèi)滿十五年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國(guó)務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇”，以及《實(shí)施（中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法）若干規(guī)定》第二條：“參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的，可以延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿十五年。社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施前參保、延長(zhǎng)繳費(fèi)五年后仍不足十五年的，可以一次性繳費(fèi)至滿十五年”、第三條“參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人達(dá)到法定退休年齡后，累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的，可以申請(qǐng)轉(zhuǎn)入戶籍所在地新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇”的規(guī)定，雖然郭孝華在紅星煤礦的工作時(shí)間不滿15年，但其可以在紅星煤礦為其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用的基礎(chǔ)上，通過(guò)補(bǔ)足繳費(fèi)至15年的方式，以及申請(qǐng)轉(zhuǎn)入戶籍所在地新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的方式，在退休后享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。但因紅星煤礦未為郭孝華繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，致使郭孝華不能通過(guò)補(bǔ)繳的方式補(bǔ)辦養(yǎng)老保險(xiǎn)，也不能申請(qǐng)轉(zhuǎn)入戶籍所在地新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，從而喪失了享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的條件。因此，郭孝華不能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的損失應(yīng)當(dāng)由紅星煤礦承擔(dān)。紅星煤礦的前述辯稱于法無(wú)據(jù)，不予支持。二審判決將郭孝華的損失確定為“紅星煤礦因未履行其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的法定義務(wù)而減少的支出”，系認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，應(yīng)予糾正。

二、關(guān)于賠償?shù)挠?jì)算標(biāo)準(zhǔn)以及期間的問(wèn)題。

其一、損失的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題。《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第六十條的規(guī)定：“勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒(méi)有依法參加工傷保險(xiǎn)的，其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔(dān)”，對(duì)于生活保障費(fèi)用，在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間為傷殘津貼，退休后為養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。本案中，郭孝華患職業(yè)病并被確認(rèn)為工傷、四級(jí)傷殘，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條“職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出勞動(dòng)崗位，享受以下待遇：······（二）從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；（三）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。”的規(guī)定，郭孝華退休后應(yīng)當(dāng)享受養(yǎng)老保險(xiǎn)，且養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，應(yīng)當(dāng)以傷殘津貼為準(zhǔn)補(bǔ)足差額，故其損失以傷殘津貼為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。郭孝華系四級(jí)傷殘，其退休前領(lǐng)取的工資為2400元／月，其傷殘津貼應(yīng)為2400元／月×75%＝1800元／月。其二，關(guān)于賠償年限問(wèn)題。本院再審中，郭孝華表示賠償年限參考人身?yè)p害賠償司法解釋的規(guī)定，結(jié)合中國(guó)人均壽命80歲來(lái)計(jì)算20年。本院認(rèn)為，鑒于法律對(duì)單位未交養(yǎng)老保險(xiǎn)所致勞動(dòng)者的不能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的經(jīng)濟(jì)損失的賠償年限問(wèn)題無(wú)明確規(guī)定，結(jié)合郭孝華本人1950年出生的實(shí)際情況，同時(shí)經(jīng)查詢國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的中國(guó)人均壽命的數(shù)據(jù)，2012年中國(guó)人平均壽命73.7歲，本院酌情確定賠償年限為14年。故紅星煤礦應(yīng)當(dāng)支付郭孝華金額1800元／月×12月×14＝302400元。

綜上，申訴人郭孝華請(qǐng)求紅星煤礦按照養(yǎng)老保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)支付生活保障費(fèi)于法有據(jù)，應(yīng)當(dāng)予以支持。檢察機(jī)關(guān)的抗訴事由成立，應(yīng)予支持。對(duì)于二審判決支持的護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10460元；一次性傷殘補(bǔ)助金50400元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1410元、停工留薪期待遇14400元、治療費(fèi)1000元，應(yīng)予維持。

綜上，原審判決認(rèn)定事實(shí)部分錯(cuò)誤，適用法律部分不當(dāng)，對(duì)錯(cuò)誤部分依法應(yīng)當(dāng)改判。本案經(jīng)本院審判委員會(huì)討論決定，依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百零七條第一款、第一百七十條第一款第（二）項(xiàng)的規(guī)定，判決如下：

一、維持貴州省貴陽(yáng)市中級(jí)人民法院（2013）筑民終字第1458號(hào)民事判決主文第一項(xiàng)、第二項(xiàng)；

二、變更貴州省貴陽(yáng)市中級(jí)人民法院（2013）筑民終字第1458號(hào)民事判決主文第三項(xiàng)為：貴州浙商礦業(yè)集團(tuán)有限公司修文縣谷堡鄉(xiāng)紅星煤礦于本判決生效后10日內(nèi)向郭孝華支付養(yǎng)老保險(xiǎn)損失302400元。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

本案一審、二審案件受理費(fèi)均未收取。

本判決為終審判決。

審判長(zhǎng)  李圣瑞代理審判員  劉軍代理審判員  劉薈宇一月二四日

書記員  王筱婷