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工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)不足，致工傷保險(xiǎn)待遇減少

今天有幾個(gè)同行的朋友一起聊天，問我工傷案件當(dāng)中哪類案件最難處理，我想應(yīng)該是工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)不足導(dǎo)致的工傷保險(xiǎn)待遇差額的案件了。

什么意思呢？就是用人單位在給員工參加工傷保險(xiǎn)時(shí)，少報(bào)員工的工資數(shù)額，這樣發(fā)生工傷后，員工很難按照自己真實(shí)的、較高數(shù)額的工資數(shù)額來享受工傷保險(xiǎn)待遇的案件。

從我接手的一個(gè)案子說起吧：河南省周某，本人實(shí)際工資每月5000元/月，用人單位在參加工傷保險(xiǎn)時(shí)，是按2000元/月來申報(bào)的。后來，周某發(fā)生了工傷，被鑒定為四級(jí)傷殘，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照2000元的75%核定的傷殘津貼，也就是每個(gè)月1500元。

對(duì)于周某而言，如果用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)，他本可以按照5000元的75%來享受傷殘津貼，也就是每月3750元。但是，現(xiàn)在用人單位參加了工傷保險(xiǎn)，反而只能按照每月1500元的標(biāo)準(zhǔn)享受傷殘津貼，這樣每月?lián)p失了2250元的傷殘津貼。

誰對(duì)損失的工傷保險(xiǎn)待遇承擔(dān)責(zé)任？

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)說：多繳多得、少繳少得，我們按照繳費(fèi)工資來核定工傷保險(xiǎn)待遇是工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定。那么用人單位又會(huì)說：我們參加工傷保險(xiǎn)時(shí)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已經(jīng)審查了我們所申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)，在這個(gè)過程當(dāng)中我們并沒有過錯(cuò)，我們不應(yīng)當(dāng)來承擔(dān)責(zé)任。

但是，對(duì)員工而言，工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)完全由用人單位來承擔(dān)，自己根本不知道用人單位按照多少錢的的標(biāo)準(zhǔn)繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

這類案件，看似公說公有理，婆說婆有理。但是，有一點(diǎn)是可以確定的，就是員工的工傷保險(xiǎn)待遇的損失應(yīng)當(dāng)有人來承擔(dān)責(zé)任。

損失的工傷保險(xiǎn)待遇，如何追回？

工傷保險(xiǎn)條例只規(guī)定了，參加工傷保險(xiǎn)和沒有參加工傷保險(xiǎn)的情形。對(duì)于少繳納工傷保險(xiǎn)如何來處理以及通過什么樣的途徑來處理，并沒有做出明確的規(guī)定。所以，此類案件至今全國沒有形成統(tǒng)一的裁判規(guī)則。

在廣東省，人民法院會(huì)堅(jiān)定的判決由用人單位來承擔(dān)工傷保險(xiǎn)待遇的差額部分。但是在其他地方，人民法院往往以不屬于人民法院的受案范圍為由，駁回員工的起訴。

這樣的話，員工就只能向向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行投訴，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重新核定繳費(fèi)基數(shù)，用人單位補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的差額，再由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重新核定工傷保險(xiǎn)待遇了，但是這樣的操作往往需要幾年的時(shí)間。

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