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目錄

1、概念

2、工傷保險基金的籌集原則

3、工傷保險基金支付待遇項目

4、工傷保險基金支付方式

5、工傷保險基金的管理

6、騙取工傷保險基金的處罰
概念

    工傷保險基金是社會保險基金中的一種專項基金，由依法應參加工傷保險的用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息、和依法應當納入工傷保險基金的其他資金構成。工傷保險基金是國家為實施工傷保險制度，通過法定程序，建立起來用于特定目的的資金，這是實施工傷保險的基礎。

工傷保險基金的籌集原則
　　第一，以支定收，收支平衡。根據我國目前列支待遇項目和發(fā)展趨勢看，基金支付的工傷待遇的項目逐步增多，因此基金必須保持以支定收，收支平衡。
　　第二，預防與補償相結合，實行差別和浮動費率。即根據各行業(yè)發(fā)生事故及職業(yè)病的風險類別、頻率制定費率，并且由用人單位繳納，職工個人不繳費。
　　第三，以企業(yè)的工資總額作為征收工傷保險基金的基數。基金從稅前提取。
工傷保險基金的來源(1)企業(yè)繳納的工傷保險費企業(yè)必須按照國家和當地人民政府的規(guī)定參加工傷保險,按時足額繳納工傷保險費； (2)工傷保險費滯納金(3)工傷保險基金的利息(4)法律法規(guī)規(guī)定的其他資金
工傷保險基金支出包括以下內容：
　　參加工傷保險的，職工發(fā)生工傷，工傷保險基金的支出項目包括：
　　（一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用；
　　（二）住院伙食補助費；
　　（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；
　　（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；
　　（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；
　　（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；
　　（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫(yī)療補助金；
　　（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金；
　　（九）勞動能力鑒定費。
工傷保險基金支付的方式
　　一是：社會保險機構每月根據待遇核定情況，生成《工傷保險支出核定匯總表》，由財務部門撥付到有關用人單位、協議醫(yī)療（康復）機構或輔助器具配置機構，再由用人單位轉付工傷職工。
　　二是：工傷職工或供養(yǎng)親屬的工傷保險定期待遇，有條件的地方可以通過銀行或郵局實行社會化發(fā)放。
工傷保險基金的管理

 (1)工傷保險基金在直轄市和設區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。

(2)按照《社會保險費征繳暫行條例》規(guī)定。用人單位必須按時向社會保險經辦機構申報繳費基數，按時繳納工傷保險費。用人單位的繳費基數為單位職工的工資總額，繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。職工個人不繳納工傷保險費。

(3)國家根據不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率。不同的行業(yè)，工傷風險有很大差別，工傷保險費率在實現社會共濟的同時，與用人單位所屬行業(yè)掛鉤，形成行業(yè)差別費率，使工傷保險繳費更為公平。在實行行業(yè)差別費率的基礎上，建立單位繳費浮動機制。

(4)工傷保險基金實行收支兩條線管理，工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶。任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用騙取工傷保險基金處罰用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門責令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任。