北京市關(guān)于新《工傷保險條例》實施后有關(guān)工傷保險待遇問題的通知
作者：北京市人力資源和社會保障局 來源：www.injury.com.cn 發(fā)布時間：2011-01-27 10:49:00 瀏覽量：
北京市人力資源和社會保障局關(guān)于新《工傷保險條例》實施后有關(guān)工傷保險待遇問題的通知
京人社工發(fā)[2010]314號
各區(qū)、縣人力資源和社會保障局：
根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》(國務(wù)院令第586號)，新修訂的《工傷保險條例》(以下簡稱新《條例》)將于2011年1月1日起施行。由于新《條例》頒布時間晚，依照法定程序修訂我市的政府規(guī)章以及配套文件，在年底之前已經(jīng)不能完成。而且我市工傷保險業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)將隨政策調(diào)整而進(jìn)行升級，短時間內(nèi)也無法及時完善。在新《條例》施行后，為保證工傷職工能夠及時享受工傷保險待遇，切實做好各項工傷保險待遇支付的銜接工作，確保新《條例》的順利實施，對2011年1月1日新《條例》施行后有關(guān)工傷保險待遇銜接的具體問題明確如下：
一、一次性工亡補助金。
按照新《條例》的規(guī)定，職工因工死亡的，一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍發(fā)放。因2010年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入尚未公布，從2011年1月1日起，參加工傷保險的用人單位，其職工因工死亡的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)暫按48個月我市上一年職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)核定一次性工亡補助金，并從工傷保險基金支付。待國家統(tǒng)計局公布標(biāo)準(zhǔn)后，由工傷保險基金對差額部分予以補支。
二、一次性傷殘補助金標(biāo)準(zhǔn)。
按照新《條例》的規(guī)定，一至四級工傷職工增加三個月本人工資；五至六級工傷職工增加兩個月本人工資；七至十級工傷職工增加一個月本人工資。具體標(biāo)準(zhǔn)為：一級27個月，二級25個月，三級23個月，四級21個月，五級18個月，六級16個月，七級13個月，八級11個月，九級9個月，十級7個月。2011年1月1日起，參加工傷保險的用人單位，其職工因工致殘被鑒定傷殘等級的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)暫按我市現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)核定一次性傷殘補助金，并從工傷保險基金支付。待社會保險經(jīng)辦機構(gòu)四險系統(tǒng)升級后，由工傷保險基金對差額部分予以補支。
三、“住院伙食補費”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”。
根據(jù)新《條例》的規(guī)定，從2011年1月1日起，原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補助費”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”，改由工傷保險基金統(tǒng)一支付，并授權(quán)北京市人民政府規(guī)定具體標(biāo)準(zhǔn)。
(一)職工住院治療工傷的伙食補助費標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人每天30元。參加工傷保險的用人單位，其職工住院治療工傷的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)工傷職工住院天數(shù)核定住院伙食補助費金額并從工傷保險基金支付給工傷職工。
(二)經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用中的“住宿費”開支標(biāo)準(zhǔn)上限暫定為每人每天150元，在開支標(biāo)準(zhǔn)上限以內(nèi)的憑據(jù)報銷；“伙食費”實行定額包干，暫定為每人每天50元。赴統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)的工傷職工，因行動不便，其所發(fā)生的交通費用由工傷職工根據(jù)自身情況選擇適合的交通工具，憑據(jù)報銷。參加工傷保險的用人單位，其工傷職工經(jīng)工傷醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報區(qū)、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)同意，到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)憑據(jù)核定并從工傷保險基金支付給工傷職工。
(三)終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金標(biāo)準(zhǔn)，暫為解除或者終止勞動關(guān)系時3至18個月的本市上年度職工月平均工資。其中五級18個月，六級15個月，七級12個月，八級9個月，九級6個月，十級3個月。參加工傷保險的用人單位，與工傷職工終止或者解除勞動關(guān)系的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核定并從工傷保險基金支付給工傷職工。
“住院伙食補費”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”等三項標(biāo)準(zhǔn)待市政府作出明確規(guī)定后，再進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。
各區(qū)、縣人力資源和社會保障局要認(rèn)真學(xué)習(xí)新《條例》，全面準(zhǔn)確把握新《條例》修訂的主要內(nèi)容和精神實質(zhì)，準(zhǔn)確把握政策宣傳口徑，積極主動進(jìn)行宣傳；在貫徹新《條例》過程中，要注意掌握各種輿情動態(tài)，針對社會反應(yīng)及時釋疑解惑，為新《條例》的順利實施營造良好的社會氛圍。遇到重大情況，請及時向我局工傷保險處報告。
北京市人力資源和社會保障局
二○一○年十二月三十一日
根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》(國務(wù)院令第586號)，新修訂的《工傷保險條例》(以下簡稱新《條例》)將于2011年1月1日起施行。由于新《條例》頒布時間晚，依照法定程序修訂我市的政府規(guī)章以及配套文件，在年底之前已經(jīng)不能完成。而且我市工傷保險業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)將隨政策調(diào)整而進(jìn)行升級，短時間內(nèi)也無法及時完善。在新《條例》施行后，為保證工傷職工能夠及時享受工傷保險待遇，切實做好各項工傷保險待遇支付的銜接工作，確保新《條例》的順利實施，對2011年1月1日新《條例》施行后有關(guān)工傷保險待遇銜接的具體問題明確如下：
一、一次性工亡補助金。
按照新《條例》的規(guī)定，職工因工死亡的，一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍發(fā)放。因2010年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入尚未公布，從2011年1月1日起，參加工傷保險的用人單位，其職工因工死亡的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)暫按48個月我市上一年職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)核定一次性工亡補助金，并從工傷保險基金支付。待國家統(tǒng)計局公布標(biāo)準(zhǔn)后，由工傷保險基金對差額部分予以補支。
二、一次性傷殘補助金標(biāo)準(zhǔn)。
按照新《條例》的規(guī)定，一至四級工傷職工增加三個月本人工資；五至六級工傷職工增加兩個月本人工資；七至十級工傷職工增加一個月本人工資。具體標(biāo)準(zhǔn)為：一級27個月，二級25個月，三級23個月，四級21個月，五級18個月，六級16個月，七級13個月，八級11個月，九級9個月，十級7個月。2011年1月1日起，參加工傷保險的用人單位，其職工因工致殘被鑒定傷殘等級的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)暫按我市現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)核定一次性傷殘補助金，并從工傷保險基金支付。待社會保險經(jīng)辦機構(gòu)四險系統(tǒng)升級后，由工傷保險基金對差額部分予以補支。
三、“住院伙食補費”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”。
根據(jù)新《條例》的規(guī)定，從2011年1月1日起，原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補助費”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”，改由工傷保險基金統(tǒng)一支付，并授權(quán)北京市人民政府規(guī)定具體標(biāo)準(zhǔn)。
(一)職工住院治療工傷的伙食補助費標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人每天30元。參加工傷保險的用人單位，其職工住院治療工傷的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)工傷職工住院天數(shù)核定住院伙食補助費金額并從工傷保險基金支付給工傷職工。
(二)經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用中的“住宿費”開支標(biāo)準(zhǔn)上限暫定為每人每天150元，在開支標(biāo)準(zhǔn)上限以內(nèi)的憑據(jù)報銷；“伙食費”實行定額包干，暫定為每人每天50元。赴統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)的工傷職工，因行動不便，其所發(fā)生的交通費用由工傷職工根據(jù)自身情況選擇適合的交通工具，憑據(jù)報銷。參加工傷保險的用人單位，其工傷職工經(jīng)工傷醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報區(qū)、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)同意，到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)憑據(jù)核定并從工傷保險基金支付給工傷職工。
(三)終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金標(biāo)準(zhǔn)，暫為解除或者終止勞動關(guān)系時3至18個月的本市上年度職工月平均工資。其中五級18個月，六級15個月，七級12個月，八級9個月，九級6個月，十級3個月。參加工傷保險的用人單位，與工傷職工終止或者解除勞動關(guān)系的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核定并從工傷保險基金支付給工傷職工。
“住院伙食補費”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”等三項標(biāo)準(zhǔn)待市政府作出明確規(guī)定后，再進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。
各區(qū)、縣人力資源和社會保障局要認(rèn)真學(xué)習(xí)新《條例》，全面準(zhǔn)確把握新《條例》修訂的主要內(nèi)容和精神實質(zhì)，準(zhǔn)確把握政策宣傳口徑，積極主動進(jìn)行宣傳；在貫徹新《條例》過程中，要注意掌握各種輿情動態(tài)，針對社會反應(yīng)及時釋疑解惑，為新《條例》的順利實施營造良好的社會氛圍。遇到重大情況，請及時向我局工傷保險處報告。
北京市人力資源和社會保障局
二○一○年十二月三十一日
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