【案情簡介】
工傷職工在職期間因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用,未繳納工傷保險費用的由用人單位負擔。但如果勞動合同解除或終止后,工傷職工仍需后續(xù)治療而產(chǎn)生的相關醫(yī)療費用,是否還應由用人單位來承擔呢?
2012年7月,王偉(化名)到日照某公司處上班,從事皮帶工工作,公司未給王偉繳納工傷保險。2013年6月,因機器皮帶跑偏致使王偉左手臂被絞傷,被送往嵐山區(qū)人民醫(yī)院住院治療,傷情經(jīng)鑒定構成工傷,勞動能力鑒定構成八級傷殘。
2014年10月起,王偉先后提起仲裁和訴訟,要求解除雙方之間的勞動關系,日照某公司賠償王偉停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、伙食補助費、護理費、復查診費、復查交通費等共計15萬元。
法院審理后于2015年3月作出判決,支持了王偉的訴訟請求,且日照某公司已實際履行了上述賠償義務。2015年6月至7月,王偉到日照市中醫(yī)院住院進行后續(xù)治療。2016年1月,王偉再次向法院提起訴訟,要求日照某公司支付后續(xù)治療費5 000元。
【案例評析】
法院經(jīng)審理后認為,一次性工傷醫(yī)療補助金,系對因工致殘被鑒定為五級、六級的工傷職工,自愿與用人單位解除勞動關系時,以及因工致殘被鑒定為七級至十級的工傷職工在勞動合同期滿或職工本人提出解除勞動合同時,由工傷保險基金一次性支付的醫(yī)療保障費用。即一次性工傷醫(yī)療補助金是基于勞動者與用人單位工傷保險關系終止而享受的一次性工傷保險待遇。
王偉第一次起訴時,法院已結合王偉發(fā)生工傷的事實及其醫(yī)療情況、傷殘等級,判令日照某公司賠償停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、伙食補助費、護理費、復查診費、復查交通費等共計15萬元。
至此,日照某公司不再負有向與其不存在勞動關系和工傷保險關系的王偉支付工傷待遇的法定義務。同時,結合王偉主張的后續(xù)治療費用并未超過日照某公司已給付的一次性工傷醫(yī)療補助金數(shù)額,王偉再次起訴要求日照某公司支付后續(xù)治療費沒有法律依據(jù),故駁回了王偉的訴訟請求。
【法官提醒】
勞動者發(fā)生工傷后,是否解除勞動關系取決于職工自己,工傷職工自愿終止勞動關系是對自身后續(xù)醫(yī)療支出的一種風險承擔,因為一旦勞動者與用人單位解除勞動關系,就意味著工傷保險關系終結,社會保險經(jīng)辦機構或用人單位不再負有工傷保險待遇的給付之責。
因此,勞動者若發(fā)生工傷,最好等到治療康復后再解除勞動關系,使自己的合法權益得到最大程度的保障。
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