這次納入統(tǒng)籌管理的“老工傷”人員有3類:因工作受到事故傷害或診斷為職業(yè)病,目前仍由用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)待遇的工傷人員;因工死亡人員按規(guī)定已領(lǐng)取撫恤金的供養(yǎng)親屬目前仍符合供養(yǎng)條件的,其撫恤金由用人單位承擔(dān)的人員;單位參加工傷保險(xiǎn)前退休的人員享受養(yǎng)老金期間被診斷或鑒定為職業(yè)病,現(xiàn)仍由單位支付相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇的人員。
納入統(tǒng)籌管理的待遇項(xiàng)目包括傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷醫(yī)療待遇、輔助器具費(fèi)用、供養(yǎng)親屬撫恤金,由工傷保險(xiǎn)基金按照有關(guān)規(guī)定支付。“老工傷”人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌前應(yīng)由原用人單位按規(guī)定支付的一次性傷殘補(bǔ)助金,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)發(fā)。
納入統(tǒng)籌方式分為三種情形
“老工傷”人員納入統(tǒng)籌管理的方式根據(jù)不同情形分為3項(xiàng):
其一,已按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定參加柳州市工傷保險(xiǎn)的用人單位,2003年12月31日《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)實(shí)施之前發(fā)生工傷的“老工傷”人員工傷保險(xiǎn)待遇,納入工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌管理。
其二,2004年1月1日(《條例》實(shí)施)后,用人單位未為其職工參加工傷保險(xiǎn)期間發(fā)生的工傷,在繳納一次性費(fèi)用后納入統(tǒng)籌基金管理。一次性費(fèi)用的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)以自治區(qū)有關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)。未按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定參加柳州市工傷保險(xiǎn)的用人單位,參加工傷保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,2003年12月31日《條例》實(shí)施之前發(fā)生工傷的“老工傷”人員按第一項(xiàng)納入統(tǒng)籌管理,2004年1月1日后發(fā)生工傷的“老工傷”人員按本項(xiàng)納入統(tǒng)籌管理。
其三,已參加柳州市工傷保險(xiǎn)但欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位,2003年12月31日《條例》實(shí)施之前欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間發(fā)生工傷的老工傷人員,補(bǔ)齊欠繳金額后,按第一項(xiàng)納入統(tǒng)籌管理;2004年1月1日后欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間發(fā)生工傷的老工傷人員,補(bǔ)齊欠繳金額,并繳納一次性費(fèi)用后納入統(tǒng)籌基金管理。一次性費(fèi)用的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)以自治區(qū)有關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)。
傷殘情況有變可以重新鑒定
尚未進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的“老工傷”人員,由用人單位向柳州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),對(duì)工傷職工原工傷部位的傷殘情況進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。已經(jīng)由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定的原鑒定結(jié)論仍然有效;如工傷人員或者其直系親屬、用人單位或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,由用人單位向柳州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),對(duì)工傷職工原工傷部位的傷殘情況進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
柳州市人力資源和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,用人單位及有關(guān)人員須實(shí)事求是提供“老工傷”人員有關(guān)情況,對(duì)弄虛作假,導(dǎo)致不符合條件人員的待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),停止支付工傷保險(xiǎn)待遇,依法追回被騙取的工傷保險(xiǎn)基金,還要追究用人單位和有關(guān)人員的法律責(zé)任。
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