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基本事實(shí)

原告張某某系死者李某之妻。

李某生前系供銷社主任，2017年5月17日李某正常到單位上班，上班過(guò)程中多名同事見到李某身體不適，心慌心跳，覺得非常冷還開著暖火爐，大家勸他回家休息，但他因?yàn)榈诙�天要接待湛江市供銷社來(lái)麗考察組，需要準(zhǔn)備工作外加市委會(huì)議也要安排所以吃了點(diǎn)救心丸堅(jiān)持到當(dāng)天下班才回家，當(dāng)天夜里原告張某某發(fā)現(xiàn)李某呼之不應(yīng)立即撥打120急救中心，經(jīng)醫(yī)務(wù)人員趕往家中搶救無(wú)效，于2017年5月18日4時(shí)3分死亡，死亡原因：猝死，呼吸循環(huán)衰竭。

供銷社提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，人社局作出《不予認(rèn)定工傷決定書》，原告申請(qǐng)行政復(fù)議，市政府作出《行政復(fù)議決定書》，維持人社局作出的具體行政行為。

一審法院認(rèn)為

各當(dāng)事人的主要分歧在對(duì)于突發(fā)疾病時(shí)間起算點(diǎn)的確認(rèn)上。

疾病的發(fā)生、發(fā)展有一個(gè)過(guò)程，不應(yīng)當(dāng)過(guò)于苛求一個(gè)普通人在發(fā)病后對(duì)疾病可能導(dǎo)致的后果能嚴(yán)重到事關(guān)自己的生死提前作出判定，而且人的抗壓能力有個(gè)體差異，有的人發(fā)病后能堅(jiān)持，通過(guò)自行服藥救治得以緩解處理，并優(yōu)先安排緊急工作事務(wù)。人社局認(rèn)為李某沒(méi)有在上班時(shí)間突發(fā)疾病的就診記錄，而市政府認(rèn)為突發(fā)疾病屬于緊急且突然，死者李某發(fā)病到死亡跨越了一定的時(shí)間不屬于在工作時(shí)間工作崗位死亡。作為一個(gè)非專業(yè)醫(yī)學(xué)人士的李某，他不一定能認(rèn)識(shí)到自己的疾病會(huì)導(dǎo)致其死亡的結(jié)果，二被告的上述觀點(diǎn)均屬于對(duì)其認(rèn)知的過(guò)分苛求，對(duì)生活工作中疾病的突發(fā)性、持續(xù)性的產(chǎn)生后果存在片面認(rèn)識(shí)。

根據(jù)查明的案件事實(shí)，李某身體不適是在工作時(shí)間和工作崗位上發(fā)生的，身體不適是疾病突發(fā)的先期癥狀，疾病的加重是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，李某在工作時(shí)間和工作崗位上發(fā)生疾病，在48小時(shí)內(nèi)病情加重，經(jīng)120急救中心的醫(yī)務(wù)人員搶救無(wú)效死亡，故可視同工傷，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定的視同工傷的第一種情形。被告人社局作出《不予認(rèn)定工傷決定書》及被告市政府作出維持的《行政復(fù)議決定書》屬于適用法律錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)予以撤銷，同時(shí)人社局應(yīng)當(dāng)重新作出具體行政行為。

綜上，判決：1、撤銷《不予認(rèn)定工傷決定書》。2、撤銷《行政復(fù)議決定書》。3、責(zé)令被告人社局于本判決生效之日起六十日內(nèi)就關(guān)于李某同志的工傷認(rèn)定申請(qǐng)重新作出具體行政行為。

人社局和市政府不服一審判決上訴。

二審法院認(rèn)為

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第（一）項(xiàng)規(guī)定：“職工在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，視同工傷”，該規(guī)定了視同工傷的兩種情形。本案李某是在工作時(shí)間和工作崗位身體不適，但并未在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病死亡，也未在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病被送醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)48小時(shí)搶救無(wú)效死亡。

事實(shí)上，本案中，李某真正發(fā)病時(shí)間應(yīng)為2017年5月18日凌晨3時(shí),120急救中心接到急診電話是凌晨3時(shí)9分，到診時(shí)間是凌晨3時(shí)16分，死亡時(shí)間是凌晨4時(shí)3分。從發(fā)病到死亡僅僅47分鐘。這里的突發(fā)疾病包括各類疾病,48小時(shí)的起算時(shí)間，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。本案中120急救中心到達(dá)李某家即初次診斷時(shí)間為2017年5月18日凌晨3時(shí)16分，這也就是李某突發(fā)疾病的時(shí)間,但此時(shí)間段李某即不是在工作時(shí)間也不在工作崗位，一審法院卻以疾病的發(fā)生、發(fā)展有一個(gè)過(guò)程，不應(yīng)當(dāng)過(guò)于苛求一個(gè)普通人在發(fā)病后對(duì)疾病可能導(dǎo)致的后果能嚴(yán)重到事關(guān)自己的生死提前作出判定，而作出判決，屬認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。

從立法目的上看，《工傷保險(xiǎn)條例》第一條已經(jīng)開宗明義的說(shuō)明是為了保障因工作原因受到事故傷害或者職業(yè)病職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。職工日常工作中患疾病的，不屬于工傷事故和職業(yè)病，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保險(xiǎn)予以保障。《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條在立法技術(shù)上將三類特殊情形視為工傷是對(duì)工傷范圍作了有限延伸，但不宜將本已是“視同”的情形再無(wú)限擴(kuò)大。據(jù)此，上訴人人社局根據(jù)當(dāng)時(shí)其所掌握的實(shí)際情況及其他佐證對(duì)李某不予認(rèn)定為工傷并無(wú)不妥，故上訴人人社局作出的《不予認(rèn)定工傷決定書》、市政府作出的《行政復(fù)議決定書》，基本事實(shí)清楚、證據(jù)確實(shí)、程序合法、適用法律正確，處理并無(wú)不當(dāng)，本院決定予以支持。

張某某不服二審判決，申請(qǐng)?jiān)賹彿Q：

李某突發(fā)疾病的時(shí)間應(yīng)當(dāng)是2017年5月17日工作過(guò)程中，而不是2017年5月18日凌晨3時(shí)16分。關(guān)于“突發(fā)疾病”的認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)根據(jù)李某的身體表現(xiàn)癥狀來(lái)確定，如表現(xiàn)癥狀與平常有明顯不同的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為突發(fā)疾病，出現(xiàn)身體表現(xiàn)癥狀明顯不同的時(shí)間則為突發(fā)疾病的時(shí)間。

高院認(rèn)為

本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)是本案是否符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款第（一）項(xiàng)規(guī)定的視同工傷的情形。

《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款第(一)項(xiàng)規(guī)定，職工在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，視同工傷。該條款主要是針對(duì)在工作時(shí)間、工作崗位上突發(fā)疾病，不能堅(jiān)持工作，需要緊急進(jìn)行搶救的情況而設(shè)定的。本案中,李某白天在工作時(shí)間、工作崗位出現(xiàn)身體不適,下班回到家中休息,到次日凌晨3時(shí)家屬呼之不應(yīng)，撥打120急救電話,經(jīng)搶救無(wú)效,于凌晨4時(shí)3分死亡。李某是在回家之后突發(fā)疾病死亡的，不屬于上述規(guī)定視同工傷的情形。市人社局和市政府不予認(rèn)定工傷于法有據(jù)，二審法院認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律并無(wú)不當(dāng)。

綜上，裁定如下：駁回再審申請(qǐng)人的再審申請(qǐng)。

案號(hào)：(2019)云行申165號(hào)