解讀要點(diǎn)
1、上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,認(rèn)定為工傷。
2、工傷市內(nèi)就醫(yī),伙食補(bǔ)助每天20元;在外地住院就醫(yī),食宿費(fèi)每天不超過120元。
3、超過24個月未提出勞動能力鑒定申請,視同其首次鑒定沒有傷殘等級。
4、工傷再次鑒定的,一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)以首次鑒定結(jié)論政策發(fā)放。
5、從2011年1月1日起,因工死亡一次性補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按343500元發(fā)給。
國務(wù)院新修訂的《工傷保險條例》已于2011年1月1日正式實施。日前,西安市人社局就當(dāng)前貫徹執(zhí)行新條例有關(guān)問題作了規(guī)范和解讀。
新《條例》施行后,因工死亡職工的一次性工亡補(bǔ)助金大幅提高,超過34萬元。
問:上下班途中遇到車禍算工傷嗎?
答:《條例》第十四條第六項規(guī)定“在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”。
這里的“交通事故”是指《道路交通安全法》所稱的在道路上發(fā)生的車輛交通事故;“非本人主要責(zé)任”是指發(fā)生事故后,需經(jīng)交通管理等部門作出“非本人主要責(zé)任”的認(rèn)定;對“上下班途中”的理解,應(yīng)作“合理時間”和“合理路線”的限定。
問:外地治療工傷 伙食交通費(fèi)報銷嗎?
答:職工在我市工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療工傷的,伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人每天20元。因傷情原因,在外地住院就醫(yī)的伙食補(bǔ)助暫按每人每天20元標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;食宿費(fèi)暫按每人每天不超過120元的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,交通(火車、動車組、客運(yùn)汽車)費(fèi)用憑據(jù)報銷。
參加工傷保險的,由工傷保險基金支付,未參加工傷保險的,由用人單位支付。
問:什么時候申請勞動能力鑒定比較合適?
答:勞動能力鑒定結(jié)論是職工享受何種工傷保險待遇的依據(jù)。用人單位、職工個人或其近親屬應(yīng)在工傷職工停工留薪期滿傷情相對穩(wěn)定時,向市勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。
按照《條例》規(guī)定,停工留薪期最長不超過24個月,凡超過24個月未提出勞動能力鑒定申請的,應(yīng)視同其首次鑒定沒有傷殘等級。此后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷情發(fā)生變化的,按照《條例》復(fù)查鑒定程序辦理。
問:再次鑒定結(jié)論有變更的,待遇如何調(diào)整?
答:職工因工傷殘首次勞動能力鑒定等級結(jié)論在2011年1月1日后作出的,其一次性傷殘補(bǔ)助金待遇按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付:一級27個月,二級25個月,三級23個月,四級21個月,五級18個月,六級16個月,七級13個月,八級11個月,九級9個月,十級7個月。
此前已經(jīng)作出工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定結(jié)論的,工傷職工一次性傷殘補(bǔ)助金按照修訂前《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
再次鑒定的,不論鑒定結(jié)論是否變更,其一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)以首次鑒定結(jié)論對應(yīng)政策規(guī)定計發(fā)。其他相關(guān)工傷待遇按新鑒定結(jié)論計發(fā)。
問:職工因工死亡,能領(lǐng)到多少一次性補(bǔ)助金?
答:因工死亡職工的一次性工亡補(bǔ)助金按其死亡時所對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2011年1月1日開始,因工死亡職工的一次性工亡補(bǔ)助金,目前按照2009年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入20倍計算為343500元發(fā)給。
一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整,按年度由市人力資源和社會保障局根據(jù)國家公布的上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算后發(fā)布,并從發(fā)布之日起執(zhí)行。
一次性醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《西安市工傷保險實施辦法》的規(guī)定,以用人單位和個人解除勞動關(guān)系時上年度我市社會平均工資計發(fā)。參加工傷保險的,由工傷保險基金支付。
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