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 中國正式修法填補(bǔ)職業(yè)病診斷中的漏洞，針對用人單位拒絕提供職業(yè)病診斷所需資料的情形，采取了一系列有利于勞動者維權(quán)的措施。受國務(wù)院委托，衛(wèi)生部部長陳竺昨日向十一屆全國人大常委會第二十一次會議作職業(yè)病防治法修正案草案的說明，此次修法的重點為破解職業(yè)病診斷難問題。

　職業(yè)病診斷門檻降低

　職業(yè)病診斷難，主要難在勞動者無法提供職業(yè)病診斷所需資料、勞動者和用人單位對這些資料有爭議時診斷機(jī)構(gòu)無法作出判斷。陳竺表示，盡管這兩種情況涉及的勞動者在職業(yè)病診斷中所占比例不大，但不能及時進(jìn)行職業(yè)病診斷對身患職業(yè)病的勞動者所造成的損害，是其不能承受的。草案一方面明確了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備的條件，使符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都可以取得職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)資質(zhì)，增加勞動者自主選擇診斷機(jī)構(gòu)的機(jī)會，另一方面規(guī)定了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)不得拒絕勞動者進(jìn)行職業(yè)病診斷的要求。

　少數(shù)患者無法納入保險

　陳竺表示，草案通過后，結(jié)合已經(jīng)出臺的老工傷政策，絕大多數(shù)職業(yè)病患者可順利獲得工傷保險待遇。但是，仍有少數(shù)職業(yè)病患者無法納入工傷保險統(tǒng)籌：一是1996年工傷保險制度實行前，在小型私營企業(yè)、個體經(jīng)濟(jì)組織等工作而患職業(yè)病的勞動者，其用人單位已破產(chǎn)、關(guān)停等，且未對職業(yè)病患者的待遇作出安排；二是實行工傷保險制度后，在非正規(guī)用人單位工作而患職業(yè)病的勞動者。

　對于上述兩種情況涉及的人員如何解決他們的問題，陳竺表示，對已參加基本醫(yī)療保險、基本養(yǎng)老保險等社會保險的，可先按照相關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療、養(yǎng)老待遇，對社會保險待遇與工傷保險待遇之間的差距如何補(bǔ)償，以及對沒有參加社會保險的職業(yè)病患者如何解決其工傷保險待遇問題，由人力資源和社會保障部、財政部等部門研究制定具體解決辦法。

　　■ 解讀

　　診斷機(jī)構(gòu)不得拒診

　　草案：一方面明確了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備的條件，使符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都可以取得職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)資質(zhì)，增加勞動者自主選擇診斷機(jī)構(gòu)的機(jī)會，另一方面規(guī)定了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)不得拒絕勞動者進(jìn)行職業(yè)病診斷的要求。

　　【解讀】

　　孫樹菡(人民大學(xué)勞動人事學(xué)院教授，曾參與職業(yè)病防治法起草，多次參與有關(guān)部門修法座談會)：現(xiàn)在的勞動者流動性比較強(qiáng)，特別是農(nóng)民工跨省流動，但我們的工傷保險連省級統(tǒng)籌還沒到，所以帶來賠償、診斷等的地區(qū)壟斷問題，類似張海超這種情況挺多的，現(xiàn)在的規(guī)定意味著診斷機(jī)構(gòu)必須做診斷，而且要出診斷書，這是最大限度實現(xiàn)對勞動者的保護(hù)。

　　單位不提供證據(jù)擔(dān)不利后果

　　草案：在確認(rèn)勞動者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時，當(dāng)事人對勞動關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時間有爭議的，可以向當(dāng)?shù)氐膭趧尤耸聽幾h仲裁委員會申請仲裁。

　　仲裁過程中勞動者無法提供由用人單位掌握管理的與仲裁主張有關(guān)的證據(jù)，仲裁庭應(yīng)當(dāng)要求用人單位在指定期限內(nèi)提供；用人單位在指定期限內(nèi)不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。

　　【解讀】

　　孫樹菡：現(xiàn)實中，當(dāng)事人對勞動關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時間有爭議，很多都被仲裁機(jī)構(gòu)拒絕。現(xiàn)在作出這樣的修改加強(qiáng)了政府責(zé)任。

　　對于用人單位拒不提供有關(guān)證據(jù)的承擔(dān)不利后果，這種舉證責(zé)任倒置向勞動者大幅傾斜，很多勞動者是弱勢者，沒法提供這些證據(jù)，這時強(qiáng)勢的一方應(yīng)當(dāng)舉證。

　　官方應(yīng)判定職業(yè)病爭議材料

　　草案：勞動者對用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測資料等有異議，或者因勞動者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的，診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請負(fù)責(zé)工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的部門進(jìn)行調(diào)查，由該部門對存在異議的資料或者工作場所職業(yè)病危害因素狀況作出判定。

　　【解讀】

　　孫樹菡：用人單位破產(chǎn)、解散的情況很多，這對于患職業(yè)病的勞動者來說多重傷害，所以法律需要保護(hù)這他們，誰來保護(hù)？當(dāng)然是監(jiān)管機(jī)構(gòu)，因為監(jiān)管機(jī)構(gòu)本身就有監(jiān)管的職責(zé)，當(dāng)初在生產(chǎn)過程中的檢測工作可能沒做不夠，這時就必須承擔(dān)起責(zé)任來。

　　另外，比如中毒單位可能否定存在問題，這個時候不能由爭議雙方來找證據(jù)，而獨立的第三方現(xiàn)在還難以建立起來，所以這時就得政府職能部門來做判定。

　　患者自述可用于職業(yè)病診斷

　　草案：在職業(yè)病診斷過程中，用人單位不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測資料的，診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動者臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動者的自述等，作出職業(yè)病診斷結(jié)論。

　　【解讀】

　　黃樂平(北京義聯(lián)勞動法援助與研究中心主任)：這一規(guī)定是草案的一大亮點。依法向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)提交勞動者進(jìn)行診斷所需的基本資料是用人單位應(yīng)該遵循的基本義務(wù)，否則用人單位就應(yīng)該承擔(dān)不利后果。從法律規(guī)定的邏輯來說，立法內(nèi)容是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹Ｓ萌藛挝灰�避免這一規(guī)定被惡意利用，最好的方式是遵守法律規(guī)定，依法履行法定義務(wù)。

來源：鳳凰網(wǎng)