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《關于我省公務員和參照公務員法管理單位工作人員納入工傷保險制度統籌管理的通知》政策解讀

為保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的公務員和參照公務員法管理單位工作人員獲得醫療救治和經濟補償，根據有關法律、法規規定，經省委、省政府同意，省人力資源社會保障廳、省委組織部、省財政廳、省退役軍人事務廳、省稅務局印發了《關于我省公務員和參照公務員法管理單位工作人員納入工傷保險制度統籌管理的通知》（粵人社規〔2019〕3號，以下簡稱《通知》），規定我省各級機關公務員和參照公務員法管理單位工作人員納入工傷保險制度范圍，并依法依規享有工傷保險待遇權利。現將《通知》有關規定情況解讀如下：

問題1：《通知》的制定依據？有什么積極意義？

答：根據《中華人民共和國公務員法》《中華人民共和國社會保險法》《工傷保險條例》《廣東省工傷保險條例》等有關規定，結合我省實際，經省委、省政府同意，省人力資源社會保障廳等五部門以部門規范性文件形式制定出臺了《通知》。《通知》主要是通過各機關單位為公務員參加工傷保險、繳納工傷保險費，把公務員納入工傷保險制度范圍，從而保障遭受工傷的公務員依法依規享受工傷保險待遇權利。

我省將公務員納入工傷保險制度范圍予以保障，有著積極意義：一是貫徹落實國家有關法律法規的重要內容。《中華人民共和國公務員法》第83條規定，“公務員依法參加社會保險，按照國家規定享受保險待遇”。《工傷保險條例》第65條規定，“公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規定”。在國家尚未出臺公務員工傷保險有關政策的情況下，經積極溝通協調國家有關部門并獲得支持，我省制定了《通知》先行將公務員納入了工傷保險制度范圍，推動有關法律法規規定及時在我省落地落實。二是落實省委省政府改革部署的實際行動。推動公務員工傷保險制度改革是省委全面深化改革的工作任務之一。省委、省政府批準出臺實施《通知》，公務員與企業、事業單位職工一視同仁納入了工傷保險制度范圍，充分體現了省委、省政府對我省各級公務員的關心愛護和保障支持，實現了職業人群工傷保險制度全覆蓋，是推動“四個走在全國前列”、營造共建共治共享社會治理格局題中應有之義。三是維護公務員工傷保障權益的民生實事。將公務員納入工傷保險制度范圍，保障遭受工傷的公務員及時獲得醫療救治和工傷康復，并依法依規享有一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費、一次性工亡補助金、供養親屬撫恤金等補償待遇，解除了公務員后顧之憂，有利于穩定公務員隊伍。

問題2：《通知》的適用對象和范圍是哪些？

答：根據《通知》第一條規定，我省實施公務員法管理的各級機關、參照公務員法管理的事業單位及人民團體和群眾團體（以下統稱“機關單位”）應按照本通知規定為本單位編制內的全部工作人員（以下統稱“公務員”）參加工傷保險、繳納工傷保險費。也就是說，我省各級機關單位應當為本單位全部公務員參加工傷保險、繳納工傷保險費，公務員依法依規享有工傷保險待遇權利。

為更好地保障中央、外省駐粵機關單位公務員工傷保險權益，《通知》規定中央駐粵機關單位、外省（自治區、直轄市）駐粵機關單位可以在我省參加工傷保險、繳納工傷保險費。

至此，我省企業職工、事業單位工作人員、機關單位公務員等職業人群實現工傷保險制度全覆蓋，均一視同仁納入了工傷保險制度范圍。

問題3：各級機關單位應當在哪里參加工傷保險？

答：根據《通知》第二條規定，省屬駐穗機關單位在省本級參加工傷保險，省屬駐其他市機關單位按照屬地管理原則在所在市參加工傷保險，各市內機關單位在本市參加工傷保險。比如，省市場監管局機關應在省本級參加工傷保險，省市場監管局垂直管理的珠海市市場監管局應在珠海市參加工傷保險；省人力資源社會保障廳應在省本級參加工傷保險，廣州市人力資源社會保障局應在廣州市參加工傷保險，珠海市人力資源社會保障局應在珠海市參加工傷保險。

省政府駐京辦、省政府駐滬辦可以分別在北京、上海參加工傷保險，也可以在省本級參加工傷保險。

中央、外省（自治區、直轄市）駐穗的機關單位可以在省本級參加工傷保險，也可以在廣州市參加工傷保險；中央、外省（自治區、直轄市）駐我省其他市的機關單位按照屬地管理原則，可以在所在市參加工傷保險。從社保業務管理協同性角度，我們建議中央駐粵各機關單位的工傷保險與其機關養老保險按同一屬地管理原則處理為宜。比如，省稅務局機關公務員在省本級參加工傷保險；省稅務局垂直管理的江門市稅務局在江門市參加工傷保險。

問題4：各機關單位公務員工傷保險繳費有什么規定？

答：根據《通知》第三條規定，各機關單位應當按月繳納工傷保險費，公務員繳費工資基數按照其機關單位基本養老保險的個人繳費工資基數核定，執行工傷保險一類行業基準費率及其浮動費率辦法。公務員個人不繳納工傷保險費。

用人單位繳納工傷保險費等相關經費，由同級財政納入該單位的部門年度預算安排解決，在社會保障繳費科目列支。

問題5：各機關單位應當如何辦理工傷保險參保繳費？

答：根據《通知》第四條規定，機關單位工傷保險費按照國家和我省社會保險費征收有關規定征繳，納入工傷保險基金統籌管理，其申報繳費具體辦理流程由各市結合實際制定。其中，在省本級參加工傷保險的機關單位，應按規定向國家稅務總局廣東省稅務局第三稅務分局申報和繳納工傷保險費；涉及國家秘密等特殊職位的公務員有關工傷保險手續按照國家和省有關保密規定辦理。

問題6：公務員工傷認定、勞動能力鑒定和工傷保險待遇支付有什么規定？

答：根據《通知》第五條規定，因工作遭受事故傷害或者患職業病的公務員，其工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇項目和標準、有關爭議處理等參照《中華人民共和國社會保險法》《工傷保險條例》《廣東省工傷保險條例》以及國家、省有關規定執行。也就是說，公務員與企業、事業單位職工一視同仁依法依規享有工傷保險待遇權利。

按照省政府“放管服”改革部署，2016年7月起原由省人力資源社會保障廳負責的省本級工傷認定、勞動能力鑒定業務已下放屬地管理。因此，在省本級參加工傷保險的機關單位工傷認定由廣州市各區人力資源社會保障局負責辦理，勞動能力鑒定由廣州市勞動能力鑒定機構負責辦理，工傷保險待遇核發由省社會保險基金管理局負責辦理。

問題7：公務員工傷保險待遇有什么特別規定？

答：考慮到機關單位公務員人事薪酬管理特點，《通知》對一至四級因工傷殘公務員的傷殘津貼待遇、遭受工傷公務員在人事變動時的工傷保險待遇、工傷醫療費用支付等做了相應銜接規定。

根據《通知》第六條規定，對于一至四級因工傷殘的公務員，如未辦理退休手續、繼續領取工資的，暫不享受傷殘津貼，如工資低于傷殘津貼標準的，由工傷保險基金補足差額；如已辦理退休手續、享受基本養老保險待遇的，不享受傷殘津貼，如基本養老保險待遇低于傷殘津貼標準的，由工傷保險基金補足差額；如選擇參照《廣東省工傷保險條例》第29條按月領取傷殘津貼的，則不再享受工資待遇或不享受基本養老保險待遇。

遭受工傷的公務員在機關單位之間調動的，由接收的機關單位繼續為其參保并承擔工傷保險責任，其新發生的工傷保險待遇由工傷保險基金繼續按規定支付，暫不享受一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金。當其以調動或辭職、離職、被辭退、開除等方式離開機關單位時，由工傷保險基金和最后一個機關單位按規定分別支付一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金。

為更好地解決工傷醫療費用問題，《通知》對醫療保險基金或公費醫療墊付及個人支付的工傷醫療費用與工傷保險基金的銜接做了相應規定，確保符合工傷保險規定的工傷醫療費用由工傷保險基金負責支付。

問題8：機關單位參加工傷保險后，原公傷人員怎么辦？

答：為妥善解決參加工傷保險后的機關單位原公傷人員待遇保障問題，參照國家及省有關老工傷人員待遇保障規定，《通知》第七條明確各機關單位原公傷人員在辦理納入工傷保險基金統籌管理手續后，其新發生的符合規定的相關工傷待遇納入工傷保險基金支付范圍，從而解決了公務員工傷保險制度改革轉軌的歷史問題。

根據《通知》第七條規定，原公傷人員是指各機關單位參加工傷保險前已經發生公傷且已按照當時公傷保障政策確認為公傷的公務員。《通知》規定了可以納入工傷保險基金支付的工傷待遇項目范圍，以及原公傷人員納入工傷保險基金統籌管理的辦理流程程序，明確了已享受退休費或基本養老金的原公傷人員不辦理享受傷殘津貼，以及已經終結公傷待遇關系的原公傷人員不再納入工傷保險基金統籌管理等。需要說明的是，原公傷人員此前按原公傷保障政策享受的各項待遇，仍按原渠道繼續予以保障；在納入工傷保險基金統籌管理后，其新發生的符合規定的工傷待遇費用可從工傷保險基金支付，但并不包括一次性傷殘補助金、喪葬補助金、一次性工亡補助金，也就是主要解決原公傷人員的舊傷復發醫療和長期待遇保障問題，并非是進行重新處理、其待遇政策也不“翻燒餅”。

問題9：公務員如同時符合工傷保險規定和其他公傷保障政策規定的，應當如何處理？

答：根據《通知》第八條規定，工傷職工或者原公傷人員同時符合其他公傷保障政策規定的，對于工傷保險待遇項目與其他公傷保障待遇項目相同的，按照就高原則落實其待遇；如支付的工傷保險待遇低于相同的公傷保障待遇項目標準的，由公傷保障渠道繼續予以解決。也就是說，對于同時符合工傷保險規定和其他公傷保障政策規定的因工（公）傷亡的公務員，按照工傷保險規定和其他公傷保障政策規定，可以分別申請辦理相關手續，按規定享受相關待遇；對于相同的工傷保險待遇項目與其他公傷保障待遇項目，則按照“不重復享受、待遇就高落實”原則處理。

問題10：《通知》有什么實施要求？

答：根據《通知》第九條、第十條規定，省本級各機關單位自2019年4月1日起應在省本級參加工傷保險、繳納工傷保險費，其公務員依法依規享有工傷保險待遇權利。已將機關單位公務員納入了工傷保險制度統籌管理的市，要根據《通知》規定及時完善相應辦法；其他市要根據《通知》規定，結合實際制定本市機關單位公務員納入工傷保險制度統籌管理具體辦法，原則上應在2019年6月1日前實施。也就是說，在《通知》正式實施之后因工作遭受事故傷害或者患職業病的公務員，應按照《工傷保險條例》等有關規定辦理享受工傷保險待遇有關手續；在《通知》正式實施之前因工作遭受事故傷害或者患職業病的公務員，應按照原公傷人員有關規定辦理。

為適應我省實施工傷保險基金省級統籌的要求，今后全省范圍將逐步統一工傷保險費率標準和有關待遇標準等，現按《通知》規定執行所在市工傷保險費率標準和有關待遇標準的，今后將按規定調整為執行省規定的相應標準。

《通知》由省人力資源社會保障廳會同有關部門負責解釋。今后法律、法規、規章或者國家、省另有規定的，從其規定。